ct1n0m0舌鳞状细胞癌局部切除的临床观察

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1、分类号VDC硕士学位论文密级cTlNOMO舌鳞状细胞癌局部切除的临床观察PreliminarystudyonthepartialglossectomyofcTlNOMOsquamouscellcarcinomaoftongue研究生姓名：吴文科学科专业：口腔临床医学学院(系、所)：湘雅二医院指导教师：吴汉江教授一辩日期趔一脍雄中南大学二。一二年五月原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包

2、含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：日期：鱼芝年』月4日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名：导师签期：业年』月丑日硕士

3、学位论文中文摘要目的：通过回顾cTlNOM0舌部鳞状细胞癌局部切除术后患者局部复发及同侧颈部淋巴结转移情况，为cTlNOM0舌鳞癌患者的治疗方法选择提供参考。方法：查阅中南大学湘雅二医院2007—2011年口腔舌部鳞状细胞癌住院患者的临床资料，舌部鳞状细胞癌手术患者共542例，收集仅行原发灶扩大切除的52名患者资料(年龄，性别，吸烟，咀嚼槟榔，饮酒，原发灶部位，生长类型，分化程度，是否同时合并口腔黏膜纤维化、扁平苔藓或(和)白斑，浸润深度，术后复发情况，颈部转移的时间及部位等)，进行回顾性研究。结果：52例患者中术后病理证实局部复

4、发者1例，颈部转移者10例，同时出现局部复发及颈部转移者1例。术后局部复发率为3．8％(2／52)，颈部淋巴结隐匿性转移率为21．6％。年龄，性别，吸烟史，饮酒史，咀嚼槟榔史，分化程度，均与颈部淋巴结转移无显著相关性(p>0．05)，而舌体后份颈部淋巴结转移率(56．3％)明显高于舌体前中份(11．1％)(p<0．05)，浸润至肌层的淋巴结转移率为33．3％，明显高于黏膜．黏膜下层组(4．5％)(p

5、切除的复发率为3．8％，同侧颈部淋巴结隐匿性转移率为21．6％。舌体后份鳞癌颈部转移率高于舌体前中份。颈部淋巴结转移主要在I．III区。2．颈部淋巴结隐匿性转移率与肿瘤的浸润深度呈正相关。I硕士学位论文中文摘要3．部分cTlNOMO舌鳞癌仅采用局部扩大切除术有一定的临床应用价值，但要严格控制适应症。关键词：舌部鳞状细胞癌；局部切除；颈部淋巴结隐匿性转移；ABSTRACTobjective：Thisreportanalyzestheresultsofthetreatmentwhenpatientsareallocatedtoobse

6、rvationoftheneck，toevaluatetheclinicaleffectofpartialglossectomyofearlytonguecarcinoma，andprovideclinicaltreatmenttherationalscheme．Materialsandmethods：Wereviewed52patientswhoareallocatedtoobservationoftheneck，treatmentedbycentralsouthuniversitythesecondxiangyahospita

7、l，between2007-2011．Results：Metastaticsqumouscellcarcinomaoftonguewasidentifiedin10of52patients．therewas1localrecurrence，and1recurredintongueandmetastasizedtoneck．Therateofoccultcervicalnodemetastasesin52patientswas21．6％．ThemostcommonregionwithmetastaseswaslevelI—III．T

8、herateofoccultcervicallymphnodemetastaseswasstatisticallycorrelatedwiththedepthofinvasion，pathologylocation(p