下颌牙种植三维测量及模板应用研究

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1、分类号：密级：单位代码：10114学号：201030986下颌牙种植三维测量及模板应用研究研究生：阎滨指导教师：扬适垩熬援申请学位门类级别：口腔临床医学硕士专业名称：旦膣!晦废医堂研究方向：旦膣鲤面窆E型所在学院：出酉医抖太堂旦膣医堂院2012年4月15日学位论文独创性声明本人声明，所呈交的学位论文系在导师指导下本人独立完成的研究成果。文中任何引用他人的成果，均已做出明确标注或得到许可。论文内容未包含法律意义上已属于他人的任何形式的研究成果，也不包含本人已用于其他学位申请的论文或成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。本文

2、如违反上述声明，愿意承担以下责任和后果：1、交回学校授予的学位证书；2、学校可在相关媒体上对作者本人的行为进行通报；3、本文按照学校规定的方式，对因不当取得学位给学校造成的名誉损害，进行公开道歉。4、本人负责因论文成果不实产生的法律纠纷。论文作者签名：日期：=!：年』—／。—H学位论文版权使用授权书本人完全了解山西医科大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权山西医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本

3、人离校后发表或使用学位论文或与该论文直接相关的学术论文或成果时，署名单位仍然为山西医科大学。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名：指导教师签名：(本声明的版日期：尘!!年工月』∑日日期：竺!!年—工月j三日，未经许可，任何单位及任何个人不得擅自使用)目录第一篇论文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯I中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯000⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯I英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯Ⅲ前‘言·························································1刖吾“一”一一一一一””一一一一一”一”

4、”一”一一一一一“”。l第一章材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3第二章实验结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6第三章讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯000⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8第四章结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13第二篇综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17影像学检查在牙种植的应用和进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯000⋯⋯⋯⋯⋯⋯20个人简介⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23山西医科大

5、学硕士学位论文第一篇论文下颌牙种植三维测量及模板应用研究摘要研究目的本研究旨在通过对20例牙列缺损的成人下颌骨行锥形束CT扫描和三维重建，了解下颌神经管在下颌骨中的走行和位置，拟种植区域的下颌骨形态及骨量，并制作个性化手术模板，为下颌骨种植手术提供参考依据。研究方法选取山西红十字口腔医院就诊的20例下颌牙列缺失拟行种植修复的患者的下颌骨行锥形束CT扫描，扫描数据以DICOM格式直接转入simplant专业软件进行重建，对下颌骨进行测量分析。根据分析测量结果制定个性化手术模板并应用于手术操作中。研究结果下颌神经管从下颌孔行至下颌第二磨牙区靠近舌侧骨壁走形，下颌管外周骨

6、皮质内侧缘多与下颌骨舌侧骨皮质相连，而与颊侧骨皮质之间有较多的骨松质。行至下颌第一磨牙时，下颌神经管转向颊侧走形。经测量，下颌神经管在第一磨牙区与原走行方向偏离角度为23．27。±5．0fi。。下颌神经管行至前磨牙区分为颏管和切牙管，颏管向外、上、后方走形，颏管平均直径1．70±0．36mm，长度为7．89±1．06mm，颏管与下颌骨下缘所成夹角为66．48±7．43。，牙槽嵴顶距离颏管起始处的距离16．10_+3．29mm，最后出颏孔。颏孔前缘距离下颌神经管最前端的水平距离d为4．02±O．49mm。切牙神经管继续向中线行走与对侧同名神经管吻合。在下颌种植中前牙区

7、牙槽骨宽度不足的比例相对较高，而后牙区牙槽骨高度不足的比例相对较高。根据个别患者的锥形束CT数据结合simplant分析软件，对缺牙区骨质、骨量及重要解剖结构进行测量、分析，制作手术导航模板，可使手术更加精准、安全的进行。研究结论1．下颌种植中应注意勿损伤颏孔前4mm范围，此处为下颌管走形至最前端并发生转折处。2．在下颌种植中前牙区牙槽骨宽度不足的比例相对较高，而后牙区牙槽骨高度不足的比例相对较高。3．CBCT影像结合simplant软件提供了准确、高效的测量分析平台，对种植术前设山西医科大学硕士学位论文计具有重要意义。关键词：锥形束CT：下颌管；种植牙II山西