下颌牙周病渐进缺牙致无牙颌的种植方案设计

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1、114中国口腔种植学杂志2010生第鲞复塑2004～2009畏庚臀院副教授级主治臀肺2006～2009台湾牙臀植髓早舍理事，孥钭于组裕委具2010台湾牙臀植髓孥舍理事，学衍主任委员2010一畏庚臀擘大孥教授及主治臀卸CV：1984GraduatedatKaoshungMedicalCollege(DDS)1985—87TraineesinOral&MaxillofaeialsurgerydepartmentatTokyoDentalCollege．Japan1988-ResidentatChangGungMemorialHospital1994Chiefa

2、ttendingoforalsurgerydepartmentatTaipeiChangGungMemorialHospital2004AssociateprofessorofChangGungMemorialHospital&ChangGungUniversity20102010-ProfessorofChangGungMemorialHospital&ChangGungUniversity下颌牙周病渐进缺牙致无牙颌的种植方案设计宋应亮简波梁丽华孙道才(第四军医大学口腔医院)酾

3、要】目的：牙周病致牙列缺失的义齿修复是非常困难的，尤其是下颌骨低平条件较差的

4、下颌牙列缺失修复。患者常抱怨义齿的压疼、固位稳定及咀嚼效率差。虽然牙种植体应用较好地解决了上述问题，但在临床中患者由于下颌后牙区骨高度不足且距下颌神经管较近，医疗风险及手术难度加大，使得种植覆盖义齿修复效果不如预期。本文目的是用种植体最佳分布结果指导临床牙周病渐进性拔牙病例设计种植修复方案。方法：通过分析牙周病致无牙合缺牙行种植覆盖义齿修复的临床效果并对下颌无牙合种植覆盖义齿三维有限元分析。结果：牙周病致无牙合缺牙行种植覆盖义齿常规在两侧颏孔区之间种植2-4枚种植体，由于后牙区没有种植体支撑，从义齿修复受力原则及防止磨牙区及种植体周骨质吸收来讲不是最佳方案

5、，最佳应在后牙区种植种植体。结论：牙周病治疗过程中在下颌缺牙的磨牙区植入1-2枚种植体，即便最后下颌自然牙全部缺失，可以常规在两侧颏孔区之间种植2-4枚种植体，结合前期植入的种植体共有6—8枚，可以考虑种植固定或者套桶冠固位进行下颌牙列缺失的种植修复，使种植修复效果达到最佳。【关键词l牙周病渐进性拔牙：无牙合；种植覆盖义齿ConceptualdesignsofimplantationtoaclusioninducedbyprogressivelossofteethforparadentosisinmandibleSONGYingliang，JIANBo，L

6、IANGLihua，SUNDaocaiSchoolofStomatology,FourthMilitaryMedicalUniversity,Xi"an,710032ShaanXi．尺．ChinaAbstractobjective：ItSextremedificultwithdenturestorestoredentitiondeficiencyresultedfromparadentosis．especiallyinlow—lyingmandibularalveolarridge．Denturepatientsalwayscomplainofpressu

7、repain，poorretention，stabilityandmasticatoryeficiency．Althoughtheapplicationofdentalimplantscanbet-tersolvetheaboveproblems，inclinic，patienswithshortageofalveolarboneheightandtooclosedis—taneebetweenalveolarboneandmandibularcannalinmandibularmorlarsarearesultinmedicalriskanddificu

8、ltyofoperationsincresing，whichmakesrestorationeffectofimplantationoverdenturenotasgoodasexpect．Thepurposeistoguidetodesignthedentalimplantationandrestorationforcasesin—垦腔种植学杂志2010年第l5卷第3期ducedbyprogressiveteethextractionasparadentosiswiththebestdistributionofMethods：Throughanalyzi

9、ngtheclinicaleffectofrestoringacl