颈椎间孔的应用解剖学分析

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1、硕士学位论文椎间孔内软组织颈神经根穿出脊髓被膜后立即进入椎间孔，脊髓被膜延伸入椎间孔内包绕颈神经根。椎间孔内可见黄色脂肪组织，小血管紧贴神经根行走于其下方，10具标本20侧中共发现14条小血管，均位于椎间孔底部，出椎间孔后任行于神经根下方。I结论：一、颈椎病是临床常见病和多发病，临床上常以颈椎斜位X线片作为常规检查，和诊断依据。临床多以45。作为投照的角度，本研究发现此方法并不能良好地反映全部颈椎。因此颈椎斜位X片对颈椎间孔的显示有一定的局限性，不能作为常规检查颈椎病的诊断依据。二、颈椎间孔应用CT观测，水平位观测：各椎间孔的内口较外口狭窄，但

2、-整个椎间孔形状不规则，边缘不光整，不是规则的漏斗形状，矢状位观测：椎间孔形态多为类圆形，类椭圆形，少数为细长型。椎间孔的形态以近似椭圆型最多，约占71％，其次是近似圆形21％，最少为细长形8％。相同两个椎体间椎问孔形态左、右两侧未见明显异常。三、颈椎间孔内口较外‘口狭窄的主要因素为颈椎间孔内口的前后径较颈椎间孔外口的前后径小，建议临床上对椎问孔狭窄操作以改善前后径为主。四、CT三维重建技术能显示多个椎间孔的情况，图像直观、真实，犹如实体标本，可以任意角度旋转及切割，能立体显示各部位骨赘、骨质增生等导致椎间孔狭窄的情况，观察椎问孔狭窄的程度及范

3、围，能提供比普通CT更多的诊断信息，是评估椎间孔狭窄的良好方法，可以进行手法方案设计，提高手术的有效性及安全性。但CT对颈椎间孔内软组织的显示有限，不能很好的观察椎间孔内软组织的情况。五、颈椎间孔内除了神经根外，还有血管伴行、脂肪组织和骨膜等软组织。椎间孔内容物可因慢性损伤导致炎性水肿，进而导致颈椎间孔内容纳神经根的空间变小，压迫神经根，致使神经缺血缺氧，进一步加重局部病理变化，产生明显的神经根型颈椎病的临床表现。V摘要六、颈神经根一般有血管伴行进入椎间孔，针对颈神经的阻滞容易引起药物进入血液，从而产生不良反应，需格外谨慎。关键词颈椎病；颈椎间

4、孔；X线；CT；三维重建；神经根；VI硕士学位论文Appliedanatomystudyofcervicalobjective：intervertebralforaminaName：ShangRuguoSul："L‘Yik"Supervlsor：L1YlkalABSTRACT1Cervicalspondylosisisacommonandfrequentlyoccurringillness，withawiderangeofpeoplesufferingfromit，especiallycervicalspondyloticradiculopat

5、hyanditsmixedtype，whichaccountforabout50％to60％．ShootingcervicalobliqueX。rayfilmisroutineforthediagnosis，and45degreesareoftenpromotedinTextbooksandliterature，buttheoutcomecannotshowcompletelythecervicalobliqueanmomy，anditisfoundedthatthesizeofdifferentintervetevralf-o贬Lminaar

6、easymmetry,overlappingphenomenonCanbeobservedonthefilm．Clinically,thevalueofthecervicalobliqueX．rayfilmontheintervertebralforaminahasbeenwidelydebated．Inthisstudy,cervicalobliqueX．filmonintervertebralforaminaareobservedfromdifferentangles，theaimistoexplorethesignificanceofth

7、ecervicalobliqueX。raysintheclinicaldiagnosisofcervicalspondylosis．2Withthedevelopmentofmedicalscienceandtechnologyandthecognitionofcervicalspondylosis，thebasicandclinicalresearchofcervicalspondylosisisincreasinglyongoingdepth．Therearetwomethodsofresearchofcervicalinterverteb

8、ralforaminaanditssurroundingtissues，anatomicalstudyandimagingstudies，butpre