外周血辅助性t细胞亚群与结核病严重性的关系

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1、外周血辅助性T细胞亚群与结核病严重性的关系中山大学硕士学位论文病灶吸收不明显组的11．11+9．46个／tal)均仍低于健康组(30．43+17．54个／lxl)(P<0．05，t检验)。5．治疗后病灶吸收明显组的淋巴细胞计数的增加值(O．41i-0．45x109／L)、CD4+细胞计数的增加值(136．00-3：131．59个似)、Thl细胞的计数的增加值(110．92--1：106．90个／lal)均显著较病灶吸收不明显组多(分别对应为为0．1l士o．50x109／L、34．584-149．09个／“l和26．89-3：38．92个／“1)，两组差异有显著

2、统计学意义(P<0．05，t检验)。四、讨论和结论1．治疗前CD4+细胞计数在多叶受累组、局限组与健康对照组中呈逐渐增多趋势，组间差异有显著性统计学意义；治疗后，肺部病灶吸收明显者CD4+细胞计数上升明显，恢复至健康水平，而病灶吸收不明显者CD4+细胞计数虽有上升，但仍低于健康水平。这些结果再次证实CD4+淋巴细胞在结核病防御方面的确起着主导作用。2．治疗前，Thl细胞计数在多叶受累组、局限组与健康对照组中呈逐渐增多趋势，组间差异有显著性统计学意义；治疗后，肺部病灶吸收明显者，Thl细胞计数升高得多，达到甚至超过健康水平，而病灶吸收不明显者的Thl细胞计数虽然

3、较治疗前有明显增加，但仍低于健康水平。推测结核病的发生和进展可能与Thl细胞低下有关，成功的抗结核治疗后，Thl细胞随之恢复。3．治疗前肺结核患者无论肺部病灶受累广泛与否，Th2细胞计数均低于健康对照组，差异有显著性统计学意义，而且病情轻重患者间Th2细胞计数并无差异；治疗后，Th2细胞计数并不随CD4+细胞计数的增加而增加，这进一步证实结核病发病非Th2型免疫反应增强所致。关键词：肺结核，影像学，CD4+细胞，Thl细胞，Th2细胞V外周血辅助性T细胞亚群与结核病严重性的关系中山大学硕士学位论文Influenceofdiseaseseverityonhelp

4、erT-cellsbyperipheralbloodfrompatientswithpulmonarytuberculosisObjectiveMAdegreecandidate：LiDexianSupervisor：Prof．ZhangtiantuoMajor：InternalmedicineAbstractTuberculosis(TB)remainsthesinglelargestinfectiousdiseasecausinghighmortalityinhumans．Thereweremorethan9millionnewcasesofTB，anda

5、pproximately1．7milliondeathsfromthediseasein2006，themostrecentyearforwhichdataareavailable．TheWorldHealthOrganizationestimatesthattherearemorethan14millionpeoplelivingwithTB．TheprevalenceofHIV／AIDSanddrug—resistantTB，especiallyincreasingofthemultidrug—resistantTB，makeTBcontrolactivi

6、tiesmorecomplexanddemanding．ThepathogenesisofTBisMycobacteriumtuberculosis．ThetuberclebacilliCaninfectanypartofthebody，especiallythelung．Ifthetuberclebacillienterthebody，itisthoughttobelatentlyinfectedwithMycobacteriumtuberculosis．Inalloftheinfections，only5to10％ofthemwillprogresstoa

7、ctiveTBduringtheirlifetimes，whereas，90％ofthemalthoughareinfected，theyremainwellandareresistanttoexogenousreinfection．TheclinicalspectrumofTBrangesfromafewfociaffectingtheupperpartsofthelungstointensetissuedestructionandcaseousnecrosis，whichusuallydisintegratesformingcavitarylesions．

8、Suchdifferentdiseas