先天性心脏病(chd)与环境因素的关系研究

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1、先天性心脏病(CHD)与环境因素的关系研究论文评阅人1⑧评阅人2：评阅人3：评阅人4：评阅人5：答辩委员会主席：刘学明主任医师／硕导浙江大学医学院附属第二医院委员1：郑哲岚主任医师／硕导浙江大学医学院附属第一医院委员2：蒋天安主任医师／硕导浙江大学医学院附属第一医院委员3：赵博文主任医师／硕导浙江大学医学院附属邵逸夫医院委员4：施红主任医师／硕导解放军117医院委员5：答辩日期：2012年11月21日删弋(23㈣857㈣9t浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的

2、地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得逝姿盘鲎或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：砂I砂年f1月旷日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解迸姿盘鲎有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权迸姿盘芏可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位论文作者签名：导师

3、签名：签字日期：砂)≯年17月西日签字日期：易沏f浙江大学硕士学位论文致谢在论文完成之际，向所有给我指导、支持和帮助过的老师和同事致以诚挚的谢意!首先，我要感谢我的导师蒋国平老师!本课题的设计、实施以及论文的撰写等各阶段都是在蒋老师的悉心指导下完成的，得到了蒋老师的无私帮助和支持。蒋老师渊博的学识、严谨的治学态度、精益求精的工作作风、科学的思维方法、以诚待人的高尚品格深深感染和激励着我，将使我终身受益、不断进取。在此，我向蒋老师致以最诚挚的谢意和最崇高的敬意!另外，我也要特别感谢同事梁建凤在统计分析方面给我提供的帮助，感谢同事何瑾、钱晶晶，何或、吕志宿在论

4、文撰写的最后阶段给予我的支持和帮助，让我最终完成了论文的写作。感谢儿院超声科的全体同事在工作、学>--j与生活上给我提供的帮助、支持和鼓励。感谢所有直接或间接帮助过我的老师、同事和朋友。最后，向一直默默无私支持我的家人致以深深的谢意!浙江大学硕士学位论文中文摘要先天性心脏病(CHD)与环境因素的关系研究浙江大学医学部硕士研究生导师中文摘要儿科学赵镭蒋国平研究目的：先天性心脏病(congenitalheartdisease，CHD)是婴幼儿中最为常见的畸形之一，已成为国内5岁以下儿童死因的第一位。本研究调查1000例CHD患儿，探讨与先天性心脏病(CHD)发

5、生有关的环境危险因素。重点探讨CHD季节分布图与城市空气污染季节性变化、孕妇居住环境对子代CHD的影响，孕妇易患病毒性疾病的季节及高温和严寒季节与子代CHD的关系，妊娠前及妊娠早期父母接触致畸物质与子代CHD的关系，妊娠前后母亲叶酸的服用情况与子代CHD的关系，高龄产妇与子代CHD的关系，为CHD的I级预防提供依据。方法：研究对象为2010年5月至2012年5月期间在我院行超声心动图检查诊断为CHD病例1000例，男547例，女453例，年龄1天～6．5岁，平均年龄O．8岁，均为我院门诊或住院病人。超声心动图医生以统一方法、标准和要求进行检查。对诊断为CH

6、D患儿的母亲进行面对面结构式访谈，填写调查问卷。应用EXCEL软件整理数据。应用STATAl2．0统计软件分析，利用Logistic回归方法，分析环境因素对胎儿患CHD的影响。II浙江大学硕士学位论文中文摘要结果：1．城市空气污染高峰期出现在冬春和秋冬季节更换期，CHD患儿母亲受孕月份主要分布在1月、3月及12月，与空气污染季节性变化特征相符。2．母亲文化程度、孕早期居住地50米内有交通主干道，孕早期(40天内)感冒，先兆流产、孕早期油漆、x线、有机溶剂等有毒物质的接触，孕前父亲经常抽烟是引起CHD的危险因素。3．母亲有先兆流产、孕前及孕早期接触油漆、孕早

7、期接触x线及有机溶剂胎儿更易患紫绀型CHD。结论：1．紫绀型先天性心脏病的发生与母亲文化程度、孕早期(40天内)感冒，先兆流产，孕前及孕早期接触油漆、孕早期接触有机溶剂及x线有关。2．非紫绀型先天性心脏病与母亲文化程度，孕早期(40天内)感冒，先兆流产，孕早期住所一年内有装修、孕早期居住地50米内有交通主干道有关。3．加强环境因素的干预，控制或减少父母双方工作生活环境中危险因素的暴露，对于降低胎儿先天性心脏病的发生风险具有重要意义。关键词：先天性心脏病；环境因素；空气污染III浙江大学硕士学位论文英文摘要Studyonrelationshipbetween

8、environmentalfactorsandcongenital