免疫细胞在乳腺癌中的表达及意义

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1、河北医科大学硕士学位论文免疫细胞在乳腺癌中的表达及意义姓名：成媛申请学位级别：硕士专业：病理学与病理生理学指导教师：赵松201203中文摘要免疫细胞在部分乳腺癌中的表达及意义摘要目的：通过测定乳腺癌(breastcarcinomas)组织中免疫细胞(树突状细胞、肿瘤相关巨噬细胞、调节性T淋巴细胞的计数，探讨它们之间的相互关系及与乳腺癌临床病理特征(病理分类、组织分化程度、腋窝淋巴结转移、患者的年龄、月经状况)的关系，阐明在乳腺癌中免疫细胞的分布表达与其临床预后的相关性。方法：应用免疫组织化学(immunohisto

2、chemistry，IHC)方法检测60例乳腺癌组织中免疫细胞、(树突状细胞、肿瘤相关巨噬细胞、调节性T淋巴细胞)的表达。结果：1树突状细胞检测结果CD40+染色颗粒主要定位于树突状细胞的胞浆和喊胞膜，颗粒呈棕黄色，DC主要分布于肿瘤间质中，少量散布于肿瘤细胞之间，呈卵圆形或不规则形，胞浆丰富，细胞表面突起较短或无突起，与淋巴细胞相伴浸润。树突状细胞计数随着乳腺癌组织分化程度增高而增多，且高分化组与中分化组、中分化组与低分化组之间的DC计数具有显著性差异(P

3、相比无显著性差异(P>O．05)，但DC计数在患者年龄、绝经状况及乳腺癌的病理学分类无显著性差异(P>0．05)。树突状细胞计数与患者生存期的相关性分析显示乳腺癌中树突状细胞的数目与患者预后成正相关(r=O．280，P<0．05)。2肿瘤相关巨噬细胞检测结果CDl4+染色颗粒主要定位于肿瘤相关巨噬细胞胞膜和／或胞浆，以细胞膜为主，颗粒呈棕黄色铩褐色。细胞形态多样，一般体积较大，胞浆丰富，外形呈卵圆形或不规则形。肿瘤相关巨噬细胞分布不均，在肿瘤实质与间质中均可见，其中主要集中在间质，呈弥漫性分布；肿瘤细胞之间散在分布

4、，数量较少。肿瘤相关巨噬细胞计数随着乳腺癌组织分化程度增高而减少，且高分中文摘要化组与低分化组、中分化组与低分化组的TAM计数相比具有显著性差异(PO．05)。肿瘤相关巨噬细胞计数与患者生存期的相关性分析显示乳腺癌中肿瘤相关巨噬细胞数目与患者预后成负相关(r=．0．944，P<0．05)3调节性T细胞检测结果CDl27+染色颗粒主要定位于调节性T细胞胞

5、膜和／或胞浆，颗粒呈棕黄色铩褐色。细胞外形呈卵圆形，主要分布在肿瘤间质。调节性T细胞计数随着乳腺癌组织分化程度增高而减少，且高分化组与中分化组、高分化组与低分化组、中分化组与低分化组之间的调节性T细胞计数相比具有显著性差异(P<0．05)。无淋巴结转移组调节性T细胞计数低于淋巴结转移组，两者相比具有显著性差异(P<0．05)。但调节性T细胞计数在患者年龄、绝经状况及乳腺癌的病理学分类无显著性差异(P>O．05)。调节性T细胞计数与患者生存期的相关性分析显示乳腺癌中调节性T数目与患者预后成负相关(r=．0．931，P

6、<0．05)4乳腺癌中调节性T细胞、树突状细胞、肿瘤相关巨噬细胞计数的相关性分析乳腺癌中调节性T细胞的计数与树突状细胞的计数成负相关(F．0．258，p>O．05)；与肿瘤相关巨噬细胞的计数成正相关(FO．971，P<0．05)；树突状细胞的计数与肿瘤相关巨噬细胞的计数无明显相关(r=-0．240,P<0．05)。结论：1树突状细胞的计数随着乳腺癌组织分化程度增高而增多，其数目与乳腺癌患者生存期成正相关。2肿瘤相关巨噬细胞的计数随着乳腺癌组织分化程度增高而减少，在乳腺癌淋巴结转移组的数目高于无淋巴结转移组，其数目与

7、乳腺癌患者生存期成负相关。3调节性T细胞的计数随着乳腺癌组织分化程度增高而减少，调节性T细胞在乳腺癌淋巴结转移组的数目高于无淋巴结转移组，其数目与乳腺癌患者生存期成负相关。中文摘要4乳腺癌中的调节性T细胞计数与肿瘤相关巨噬细胞计数成正相关，与树突状细胞计数成负相关。关键词：乳腺癌；树突状细胞；肿瘤相关巨噬细胞；调节性T细胞；免疫组化；转移；生存期英文摘要ThesignificanceandexpressionofimmunecellsinsomebreastcarcinomasABSTRACTobjeetive：T

8、hroughcalculatingtheimmunecellsinbreastcarcinomastissue(dendriticcells．tumorassociatedmacrophages，regulatorylcells)to一。，一。‘、exploretherelationshipbetweenthoseaboveandclinicalpathol