二维斑点追踪技术对原发性高血压患者心肌应变的研究

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1、河北医科大学硕士学位论文二维斑点追踪技术对原发性高血压患者心肌应变的研究姓名：马玉林申请学位级别：硕士专业：影像医学与核医学指导教师：薛红元201203中文摘要二维斑点追踪技术对原发性高血压患者心肌应变的研究摘要原发性高血压是一种由多种因素共同作用引起的多基因遗传病，心脏是其主要靶器官之一，准确评价高血压患者心脏功能的改变对于预防和及时治疗十分重要。本研究分为两个部分：1、应用二维斑点追踪技术评价正常人左室各节段心肌应变，探讨正常人左室各节段心肌的应变规律。2、应用二维斑点追踪技术评价原发性高血压患者左室各节段心肌应变，并与正常对照组对比，从而评价其收缩功能。目的：本研究旨在探讨

2、应用二维斑点追踪技术评价原发性高血压患者左室各节段心肌应变及左室收缩功能。方法：本研究应用病例对照研究，选择40名健康志愿者为对照组，筛选本院就诊的原发性高血压患者40例为高血压组，并按Ganau分型法将其分为两组：①左心室构型正常组(B组)21例；②左心室重构组(C组)19例。应用Philips公IU22彩色多普勒超声诊断仪，受检者同步记录胸导联心电图，在二维和M型超声图像上测量舒张期左室内径、室间隔厚度、左室后壁厚度，用Simpson方法测量左室射血分数LVEF。每个数据取三次测量的平均值。并分别采集左室心尖四腔、三腔、两腔切面及左心室短轴二尖瓣、乳头肌和心尖水平二维动态图像

3、各3个心动周期。将所记录的动态图像导入QlabT作站进行分析。统计学处理应用SPSS13．0统计学软件进行数据处理。结果：1正常人心肌各节段LS曲线为负向峰值曲线，收缩末期达峰值。正常人左心室长轴心肌LS峰值白基底部到心尖部呈递增趋势。2正常人左室短轴心肌各节段RS曲线为正向峰值曲线，收缩末期达峰值。三个短轴水平平均RS峰值相比，乳头肌水平高于二尖瓣水平及近心尖水平，差异有显著统计学意义(P<0．01)。3正常人左室短轴各节段心肌CS曲线为负向峰值曲线，收缩末期达负向中文摘要峰值。CS在各心肌短轴之间存在差异，近心尖水平CS峰值较二尖瓣水平及乳头肌水平高，差异具有显著统计学意义(

4、P0．05)。6左室重构EH患者左心室各节段心肌平均LS峰值及左心室整体LS峰值与对照组比较减低。7左室构型正常EH患者左心室各水平短轴心内膜层心肌RS峰值显著增高；除基底水平外，左室

5、重构EH患者心内膜心肌峰值RS低于左室构型正常EH患者(P

6、yocardiumstraininEssentialHypertensionPatientsby2D—STIABSTRACT'一●‘●EssentialhypertensionISamulti—genegeneticdiseasewhichcausedbv一。一combinationofmanyfactors，heartiSoneofitsmaintargetorgan．ThereforeanaccurateassessmentofchangesincardiacfunctioninEHpatientsisveryimportantforthepreventionandtimel

7、ytreatment．Thisresearchincludestwoparts：1．Assessmyocardiumstrainofeachsegmentofleftventricularinhealthypeoplebytwo．dimensionalspeckletrackingimaging，toexplorethestrainlawoftheleftventricularmyocardium．2．Assessmyocardiumstrainofeachsegmentofle