空心加压螺钉治疗股骨颈骨折137例临床疗效分析

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1、目录英文缩略词……………………………………………………………………1中文摘要………………………………………………………………………2英文摘要……………………………………………………………………4论文正文…………………………………………………………………………61引言…………………………………………………………………………62资料与方法……………………………………………………………………93结果…………………………………………………………………………104讨论…………………………………………………………………………1

2、25结论…………………………………………………………………………186参考文献……………………………………………………………………19附录…………………………………………………………………………22个人简历…………………………………………………………………………22致谢…………………………………………………………………………23综述………………………………………………………………………………24英文缩略词表(abbreviations)英文缩写英文名称中文名称Fractureoffemoralneckoffemur

3、股骨颈骨折nonunion骨不连THAtotalhiparthroplasty人工全髋置换术internalfixation内固定Compressionscrew加压螺钉1空心加压螺钉治疗股骨颈骨折137例临床疗效分析中文摘要目的探讨空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床治疗效果。方法回顾性研究了自2008年1月-2011年10月本科收治的股骨颈骨折病例,本组137例患者中,男58例,女79例,年龄24---63,平均43岁。左髋64例,右髋73例。骨折线分型:头下型35例,经颈型61例,基底型41例。Garden分型:

4、Garden1型52例和Garden2型37例,Garden3型35例和Garden4型13例,均为新鲜骨折,入院时间:伤后30分钟-4天。术前合并症:高血压11例,冠心病3例,慢性阻塞性肺病1例,糖尿病13例,陈旧性脑梗死4例,老年痴呆症2例,接受手术治疗的患者均在术前进行适当的药物治疗,纠正其伴发疾病,提高患者对手术的耐受力137例股骨颈骨折采用空心加压螺钉内固定治疗的结局,所有病例手术前后均行髋部正侧位X线摄片,必要时结合髋部CT扫描。探讨空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床效果,骨折愈合率及股骨头坏死的发生率。

5、结果空心加压螺纹钉内固定术后骨折愈合优良率为85%。所有患者均获得随访,时间为7~29个月,平均16±5.9个月。X线片检查共137例,随访期内骨折愈合104例,其中Garden1型,Garden2型共75例(愈合率84%),Garden3型23例(愈合率66%),4型6例(愈合率46%)。骨折不愈合,Garden1型和2型14例(不愈合率16%),3型12例(不愈合率34%),4型7例未愈合(不愈合率53%)P值<0.05为有统计学意义。所有病例切口均一期愈合,无感染表现。结论空心加压螺钉治疗股骨颈骨折具有手术操

6、作时间短,出血量少,组织损伤小,治疗费用低,临床效果好等优点。2关键词股骨颈骨折骨不连加压螺钉内固定全髋置换3Hollowcompressionscrewfortreatmentoffemoralneckfracture:clinicalanalysisof137casesAbstractObjectiveInvestigatethehollowcompressionscrewfortreatmentoffemoralneckfractures.MethodsAretrospectivestudyfrom2008J

7、anuary-2011Octobertherewerecasesoffemoralneckfracture,thisgroupof137patients,58weremale,79female,age24---63,average43yearsold.Thelefthipin64cases,righthipin73cases.Thefracturelinetype:headtypein35cases,afternecktypein61cases,41casesofbasaltype.Gardenclassifica

8、tion:52casesoftypeGarden1andtypeGarden2in37cases,35casesoftypeGarden3andtypeGarden4in13cases,allisfreshfracture,admissiontime:30minutes,4daysafterinjury.Complications:11casesofhype

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