北京城镇居民医保出细则报销50

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1、北京城镇居民医保出细则报销50%年封顶2000元2010年12月07日10:13海南在线字号：T

2、T　　从明年1月1日起，本市“一老”、“一小”和无业人员三个医保体系将“三合一”，并统一建立门诊报销制度，涉及人群约150万人。　　市人力社保局昨天发布《北京市城镇居民基本医疗保险办法》，上述三类人员门诊起付线均为650元、超过部分报销50%，每年最高报销2000元门诊，起付线均为650元。　　需要提醒的是，老人和无业人员须社区首诊方可报销。　　【待遇】　　门诊：起付统一650元　　目前三类人员中，只有“一老”可以享受门诊报销，但每年500元

3、即封顶。此次城镇居民医保制度首次为“一小”和无业居民建立了门诊报销制度，三类人员每个医保年度最高均可报2000元。　　根据筹资情况，城镇老年人、学生儿童和无业居民门诊报销起付标准统一为650元，起付标准以上部分由城镇居民基本医保基金报销50%。　　住院：报销待遇没变化　　新办法住院的报销政策并无变化，城镇老年人和无业居民仍是起付线1300元，超出部分报销60%，最高15万元封顶。　　学生儿童起付线还是650元，超过部分报销70%，最高17万元封顶。　　【缴费】　　“一小”多掏50元　　城镇居民医保制度规定，“一老”个人缴费每年300元，无

4、业居民个人缴费每年600元，均与此前缴费标准一样;“一小”个人缴费每年100元，比原政策提高了50元。　　办理缴费参保手续的渠道不变，仍是社保所和托幼机构、学校。　　即日起便可缴费　　此次城镇居民医保制度统一了参保缴费时间，一律向学生“看齐”每年的9月1日至11月30日缴纳下一年度的医保费，自次年的1月1日起享受城镇居民基本医疗保险待遇。参保人员超过参保缴费期限的，不再办理参保缴费手续。　　不过今年是个例外，从即日起至明年2月28日均可参保缴费，自2011年1月1日起享受医保待遇。　　市人保局负责人提醒居民最好尽早参保，以便早日领取社保卡

5、，否则需保留单据手工报销。　　【补助】　　年标准为每人460元　　目前“一老”、“一小”、“无业”三类人员享受的财政补贴分别为1500元、50元、100元，人均补助240元。新办法统一了财政补助标准，按每人每年460元进行补助,财政每年增加3.2亿元，补助达6.9亿元，主要用于改善门诊报销待遇。　　重度残疾人员个人缴费统一由残保金支付，个人不用缴费也可以享受到医疗保险待遇。　　享受本市城市居民最低生活保障和生活困难补助待遇的城镇老年人、学生儿童、城镇无业居民、七至十级残疾军人、城镇优抚对象、见义勇为人员，由区县民政部门负责组织统一办理参保

6、缴费手续。　　提醒　　一老和无业　　须社区首诊　　需要提醒广大居民的是，“一老”和无业人员门诊就医应先到社区卫生服务机构首诊并实行转诊制度。由于社区卫生服务机构目前没有儿童门诊，学生儿童暂不执行。　　人力资源和社会保障部副部长胡晓义昨天做客中国政府网，就“全面准确领会《社会保险法》、积极推动《社会保险法》顺利贯彻实施”进行现场解读时明确，基本养老金将于“十二五”期间实现全国统筹，职工医保明年底可在地市间统筹“漫游”。　　养老保险将全国统筹　　将于明年7月实施的《社会保险法》明确规定,个人跨统筹地区就业的，基本养老保险关系随本人转移，缴费年

7、限累计计算。个人达到法定退休年龄时，基本养老金分段计算、统一支付。基本养老保险基金逐步实行全国统筹，其他社会保险基金逐步实行省级统筹，具体时间、步骤由国务院规定。　　所谓“基本养老金”是由统筹养老金和个人账户养老金两部分组成。针对基本养老金全国统筹究竟要“逐步”到哪一年才能实现，胡晓义解释说，党的十七届五中全会曾建议，要求“十二五”期间实现基本养老金全国统筹，“这也可以看作是一个时间表。　　医保明年底地市统筹　　其他几项社会保险基金也逐步实现省级统筹。胡晓义表示，到明年年底，全国职工基本医疗保险都将做到地市级统筹，要促进建立省级调剂金。目

8、前我国医保统筹地区是以2800多个区县为单位的，统筹层次提高到地市级以后，同一个地市的范围里可跨区域报销。在此基础上再推进全省医疗保险联网和及时结算的工作。　　与此同时，我国还在推进省级协调，即参保地和就医地之间进行点对点的联网结算，主要是解决异地安置的退休人员结算不便的问题。并在参保地就医人员比较集中的地方设立专门机构，专门办理异地人员报销不便的问题。　　与养老、医疗保险一样，职工跨统筹地区就业的，其失业保险关系也将随本人转移，缴费年限累计计算。工伤保险和生育保险没有跟缴费年限有关的权益规定，所以跨地区和不跨地区是没有影响的。　　数字链

9、接　　据介绍，目前全国社会保障基金已经累计权益到7000多亿元。全国城乡已经有超过12.5亿的公民被纳入到基本医疗保险制度当中，其中包括职工基本医保、城镇居民基本医保、新型农村合作医疗这三项制