【8A文】ICF的基本理念及其启示.ppt

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1、ICF的基本理念及其启示ICF产生的背景与发展历程1、ICD-10疾病分门别类，进行编码2、ICIDH《国际残损、残疾和残障分类》(InternationalClassificationofImpairment,DisabilityandHandicap)，3、ICIDH-2《国际残损、活动和参与分类》（InternationalClassificationofImpairment,ActivityandParticipation,为了保持与ICIDH的连续性，将其简称为ICIDH-2）4、ICF《国际功能、残疾和健康分类》（InternationalClassificationofFunct

2、ioning,disabilityandhealthICD-10ICD-10是根据疾病的病因、病理、临床表现和解剖位置等特性，将疾病分门别类，进行编码的。ICF的基本理念及其启示谢丽福丽水市残疾人联合会副理事长丽水市中医院副主任医师副教授ICF的基本理念及其启示谢丽福丽水市残疾人联合会副理事长丽水市中医院副主任医师副教授ICF《国际功能、残疾和健康分类》InternationalClassificationofFunctioning,disabilityandhealth,简称ICFICF世界卫生组织(WHO)根据当代世界各国卫生事业发展的状况，从1996开始制定了新的残疾分类体系ICF。在2

3、001年5月第54届世界卫生大会上，各成员国通过了将《国际损伤、残疾和障碍分类》(第2版)改名为《国际功能、残疾和健康分类》的决议，并鼓励各成员国考虑其具体情况在研究、监测和报告中应用ICF。ICF已经正式由WHO颁布，在世界各地运用。ICF分类系统的产生ICIDH分类1980年，WHO制订并公布第1版《国际残损、残疾和残障分类》(InternationalClassificationofImpairment,DisabilityandHandicap,简称ICIDH)，它是一种对疾病所造成的健康结果进行分类的分类体系，经过近20多年在医疗、康复和其他领域的研究与应用，ICIDH发挥了重要的作

4、用，有关残损、残疾与残障的分类，使医疗、康复工作者能更好地分析患者由于身体疾病以及由此而造成的可能的日常和社会生活上的障碍。ICIDH的局限然而，随着卫生与保健事业的发展，以及国际残疾人活动的开展，人们对残损以及由此而产生的社会生活的变化有了新的认识。随着人口的老龄化，卫生保健系统不断改善服务。卫生保健的重点从急性、传染性疾病转移到慢性、难以准确说明的疾病。医疗服务的重点从治疗转移到保健，并以提高处于疾病状态的人们的生活质量为目的。原有的有关残损、残疾与残障等模式也越来越不能满足卫生与康复事业发展的需要，迫切需要建立新的理论模式与分类系统，需要对原分类系统进行修订，以适应由于保健观念和对残疾认

5、识所发生的社会变化的需要ICIDH-2的出现1996年，WHO制订了新的残疾分类系统，称为《国际残损、活动和参与分类》（InternationalClassificationofImpairment,ActivityandParticipation,为了保持与《国际残损、残疾和残障》的连续性，将其简称为ICIDH-2）。ICF是WHO应用于与卫生有关领域的分类系统之一。WHO分类体系涉及广泛的有关卫生的信息，用于诊断残疾性(disablement)和残疾的原因，并且提供了一种标准化的语言，使世界上不同学科与专业领域的专家能交流有关卫生与保健的信息。ICF分类系统ICF分类系统的最终目的是要建立

6、一种统一的、标准化的术语系统，以对健康状态的结果进行分类提供参考性的理论框架。该分类系统所依据的是在身体、个体和社会水平的健康状态所发生的功能变化及出现的异常。ICF不是对疾病、障碍或损伤进行分类。ICF采用不同的方法试图把握与卫生状态有关的事物。卫生状态是个体的一种健康状态，它会影响到日常生活，并且与卫生服务密切相关。非健康状态可能是患急性或慢性疾病、身体失调、损伤或创伤，也可能是与健康有关的其他一些状态，诸如怀孕、老龄化、应激、先天性畸形或遗传变异。上述列举的这些健康状态可以用ICD进行分类，而健康状态的结果可以用ICF进行分类。因此，ICD和ICF是相互补充的，如有必要，可以同时使用这两

7、种由WHO提出的国际性的分类方法。ICD和ICF之间相互关系值得重视的是ICD和ICF之间相互补充、相互交叉的性质。无论是ICF还是ICD，均是从人体系统出发。残损涉及人体结构和功能，这些结构与功能常常是疾病过程中的一部分，因此，它们使用ICD分类系统。不仅如此，ICD分类系统使用残损（作为征兆或症状）作为分类体系的一部分，这些分类采用的是生物医学模式。而ICF将残损作为结果，将其看作是残疾现象一