新型农村合作医疗制度地研究

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1、论文独创性的声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在导师指导下开展研究工作取得的成果；尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得西南政法大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料；对于与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献，均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名:马旭琴签字日期:2014年3月9日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解西南政法大学有关保留、使用学位论文的规定。即：学校有权保留所送交的论文，允许论文被查阅

2、和借阅，可以公布论文内容，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存论文，可以向有关部门和机构送交论文的纸质复印件和电子版本。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位论文作者签名:导师签名:签字日期：年月日签字日期：年月日硕士学位论文新型农村合作医疗制度研究TheResearchontheNewRuralMedicalCareSystem作者姓名：马旭琴指导教师：淳于淼泠西南政法大学SouthwestUniversityofPoliticalScienceandLaw内容摘要农村合作医疗制度萌芽于陕西革命根据

3、地，鼎盛于文化大革命时期，衰落于经济体制改革时期。而今中国政府在传统农村合作医疗的经验教训的基础上，制定了适应当前农村实际情况的新型农村合作医疗制度，该制度得到了广大农民群众的大力支持。新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）制度从其2003年试点至今，其制度运行框架与管理机制已基本形成，其覆盖范围不断扩大并基本保持稳定。与此同时，农民的医疗负担减轻，基层医疗服务机构的医疗服务水平得到了提高，基本上满足了农民的医疗服务需求。但是在新农合制度取得成绩的同时，如果我们忽视了实际运行中出现的问题，如各利益主体职责不

4、明确、制度设计存在不足、缺乏良好的运行环境等，就会影响到新农合制度的持续发展。因此，有必要对农村合作医疗制度进行历史回顾，总结其失败的经验教训，以建设更好的新农合制度。本文描述了当前新农合制度实施现状，一方面肯定了其实施以来取得的成就，另一方面也发现了其存在的问题。此外，重点从公共政策视角对问题的成因进行了深度的剖析，并针对这些问题提出完善新农合制度的对策。关键词：新型农村合作医疗制度；公共政策；政策执行1AbstractRuralCooperativeMedicalCareSystemwasborninS

5、haanxirevolutionarybase,peakedduringtheCultureRevolution,declinedintheeconomicreformperiod.NowtheChinesegovernmentlearnedlessonsfromtheoldtraditionalandcreatedtheNewRuralCooperativeMedicalCareSystem(theafterrefersto“NCMS”),whichadaptthesituationofactualrur

6、alareas,strongsupportthemedicalneedofmesspeasant.NCMShassetupitsinstitutionalframeworkandmanagementmechanismsincethepilot2003,anditscoveragehasbeencontinuestoexpand.Atthesametime,theNCMSreduceshealthburdenonfarmersreduced,improvethelevelofprimaryhealthcare

7、service,basicallymeetsthehealthcareneedsoffarmers.Wegladtothegoodscore,butwecannotignoretheactualproblems,suchtheunclearresponsibilitiesofthevariousstakeholders,thesystemdesigndeficiencies,badsystemoperatingenvironment,etc.Ifwecannotdealwiththeproblems,the

8、ywillaffecttheNCMSsustainabledevelopment.Therefore,itisnecessarytoreviewthehistoryofruralcooperativemedicalcaresystemandlearnlessonsfromtheitsfailure.ThispaperdescribesthecurrentstatusofimplementationoftheNCM