ki-67、vegf和pten在人脑胶质瘤中的表达及临床意义

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2、文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生虢多去户导师签章：鼹卅绛翻孑日目录f删删㈣姗㈣册删删Y2583522中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·4研究论文Ⅺ．67、ⅦGF和PTEN在人脑胶质瘤中的表达及临床意义前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“7刖吾⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。。7

3、材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·8结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·lO附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·18结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·21参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·22综述抑癌基因PTE,NT与肿瘤关系研

4、究进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·31中文摘要Ⅺ．67、VEGF和PTEN在人脑胶质瘤中的表达及临床意义摘要目的：人脑胶质瘤属于神经上皮性肿瘤，是中枢神经系统最为常见的肿瘤，约占颅内肿瘤的45％。其特点为呈侵润性生长或膨胀性生长，与周围正常脑组织界限不清，手术难以完全切除，且术后呈高复发率，胶质瘤患者病死率高，5年生存率平均25％左右。近年来，手术联合放疗、化疗的个体化综合

5、治疗方法，取得可喜的成果，然而胶质瘤高复发率，患者生存率低，生存时间短的局面并未从根本上改观，关于胶质瘤发生机制及生物学治疗的研究仍是神经外科学领域的重要课题。瞄．67，是一种增殖细胞相关的核抗原，其功能与有丝分裂密切相关，在细胞增殖中不可缺少，但其确切机制尚不清楚，l【i．67作为标记细胞增殖状态的抗原，阳性说明细胞增殖活跃【l】，已经在临床及基础研究中广泛地应用于测定众多肿瘤的增值活性。VEGF血管内皮生长因子，是相对分子量为34．45×103的同二聚体糖蛋白，人体内可形成多种异构体，可以特异性地促进血

6、管内皮有丝分裂的因子；VEGF是一种选择性促内皮细胞有丝分裂原，它能增加血管通透能力，促进内皮细胞增殖，对肿瘤的浸润和转移有重要影响【2j。PTEN为一新发现的抑癌基因，在细胞凋亡、生长、粘附、迁移、浸润等方面起着重要作用。PTEN还具有调控细胞分裂周期的作用，可以阻滞细胞周期变化，阻止细胞的生长以及分裂速度，抑制不受控制的分裂，化学通路的传导过程中也有PTEN酶的参与，它将把信号变化信息传达给细胞，进而细胞接到信号后停止分裂，凋亡程序被启动，这些功能可以阻止细胞不断恶性增值或生长进而限制肿瘤的形成【3】。

7、许多恶性肿瘤如肺癌、胃癌等在发生发展过程中出现PTEN的表达下调，甚至缺失，因此成为许多肿瘤判断预后的指标。本次课题旨在探讨Ki．67、VEGF及PTEN在人脑胶质瘤的表达情况，进而探讨其临床意义，为神经胶质细胞瘤的靶向治疗提供理论基础。方法：收取自2007年6月起到2013年9月期间河北省沧州市中心医院神经外一科手术切除的神经胶质瘤标本50例，接受手术患者的l晦床及病理资料均完整。按2007年WHO神经胶质细胞瘤分类标准中：中文摘要WHOI～II级为低级别胶质瘤，共22例；WHOHI～IV级为高级别胶质瘤

8、，共28例。脑出血或脑外伤患者行颅内减压术中取9例正常脑组织做为对照。所有标本均为手术后立即用4％多聚甲醛溶液固定并妥善保存。应用免疫组化SP法，检测50例恶性胶质瘤组织及9例正常脑组织中瞄一67、VEGF和PTEN蛋白的表达。采用SPSSl4．0forWindows统计软件分析结果。结果：50例胶质瘤中瞄．67、VEGF和PTEN的染色结果：30例l(i．67阳性，阳性率为60％，24例VEGF阳性，阳性率为4