3.0t功能性磁共振成像在宫颈癌的诊断及分期价值研究

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1、後旦大学万方数据硕士学位论文(专业学位)学校代码：10246学号：112112800233．0T功能性磁共振成像在宫颈癌的诊断及分期价值研究Thevalueof3．0TeslaFunctionalMagneticResonanceimaginginthediagnosisandstagingofcervicalcarcinoma院系：专业：姓名：指导教师：导师小组：复旦大学附属华东医院影像医学与核医学王园园林光武主任医师嵇鸣主任医师叶春涛副主任医师2014年4月15日万方数据目录缩略词对照表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6日U舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6第一部分3．0TMR扩散加权成像在宫颈癌的诊断及分期价值材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9结果⋯⋯⋯OO—QI⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯Olil0⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯goloI⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18参考

3、文献⋯⋯gOIQ⋯0O⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19I村图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21第二部分3．0TMR动态增强成像在宫颈癌的诊断价值材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯0QIQI⋯⋯28结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯DOlll⋯⋯⋯29讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯34结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯38参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯38附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯40后记绢i杰苤⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯54硕士期间发表论文情况⋯IOIQ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯60致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61万方数据复旦大学硕士学位论文缩略词对照表．1．万方数据复旦大学硕士学位论文中文摘要第一部分3．0T豫扩散加权成像在宫颈癌的诊断及分期价值目的：初步探讨3．0TMR扩散加权成像(DWl)在宫颈癌的诊断及分期价值。方法：经病理证实的宫颈癌48例、癌前病变7例和正常宫颈10例行常规MRI、DWI检查，MR扫描方案包括：TIWI、T2WI、DWI(b值为0、500、i000

5、s／mm2)，计算T2WI、DWI联合T2WI对宫颈癌及癌前病变的检出率。分别测量宫颈癌病灶及正常宫颈的ADC值并采用单因素方差分析进行比较。对宫颈癌的MRI形态学特征进行评估，包括病灶形态、大小、浸润深度、信号特征等。计算各FIGO分期相应可测得的宫颈癌ADC值的平均值±标准差，对FIGO分期与宫颈癌ADC值的相关性用spearman相关性检验进行分析。测量宫颈癌盆腔转移淋巴结与非转移淋巴结的平均ADC值，统计分析平均ADC值在宫颈癌盆腔转移淋巴结的诊断价值。结果：48例宫颈癌中，T2WI检出38例，检出率为79％，T2P／I联合DWI检出38例，检出率为79％。Ia期宫颈癌共9例，均

6、未被检出。Ia期以后的各期宫颈癌共39例，T2WI及DWI联合T2WI对其的检出率均为97％。宫颈癌的ADC值(0．76±0．17)×10～mm2／s，较正常宫颈组织ADC值(1．35±0．20)X10qmm2／s低，差异有显著性(P

7、低，诊断价值有限，MRI在诊断Ia期之后宫颈癌更有价值。ADC值与宫颈癌FIGO分期之间无显著相关性，不能用ADC值来估计FIGO分期。DWI可以提高宫颈癌盆腔转移淋巴结的检出，提高TNM分期准确性。关键词：宫颈癌；磁共振成像；扩散加权成像；ADC值；转移淋巴结中圆公袭号：R￡}牛S、2万方数据复旦大学硕士学位论文第二部分3．0T豫动态增强成像在宫颈癌的诊断价值目的：初步探讨3．0T磁共振动态增强成像在宫颈癌的诊断价值。方法：经病理