盆腔炎性疾病后遗症盆腔炎反复发作相关因素及中医证候分布规律的研究

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1、学位论文盆腔炎性疾病后遗症（盆腔炎反复发作）相关因素及中医证候分布规律研究DispositionRuleofAffectingFactorsandTraditionalChineseMedicineSyndromesinsequelaofPelvicInflammatoryDisease(repeatedPelvicInflammatoryDisease)胡云华指导教师姓名：魏绍斌主任医师申请学位级别：硕士专业名称：中医妇科学论文提交时间：2011年4月论文答辩时间：2011年5月二○一一年五月成都中医药大学硕士学位论文中文摘要目的

2、：研究盆腔炎反复发作的相关因素和中医证候分布规律，与盆腔炎非反复发作进行对比，指导疾病预防，为盆腔炎反复发作的证候规范化研究奠定基础，初步探索建立其证候诊断标准，规范中医临床辨证，提高中医药防治本病的临床疗效。方法：在广泛查阅文献的基础上，结合现代数理统计的方法及专家意见，设计出“盆腔炎反复发作相关因素及中医证候调查表”，对我院门诊及病房诊治的盆腔炎患者进行调查，对调查资料录入数据库、核查，运用SPSS13.0统计软件包对数据进行统计分析，对PID反复发作与非反复发作进行对比研究。结果：（1）对297例患者的相关因素分析，PID反复

3、发作组患者复发前多有劳累、情绪抑郁或烦躁、进食辛辣或油腻、月经前后、阴道或宫腔手术、下生殖道感染、产后调理不当的经历；PID反复发作与非反复发作两组在劳累、情绪抑郁或烦躁、阴道或宫腔手术史三方面的比较，差异性具有统计学意义。（2）209例PID反复发作患者证候聚类为4类，根据频数分布由高到低依次为：肾（阳）虚血瘀证（51.20%），肝郁肾（阳）虚证（24.40%），肝郁肾（气）虚血瘀夹湿热证（19.14%），脾气虚、寒湿凝滞证（5.26%）。82例PID非反复发作患者证候聚为5类，频数分布由高到低依次为：肾（阳）虚血瘀证（45.12

4、%），肝郁肾（气）虚夹湿热证（20.73%），肝郁湿热瘀结证（17.07%），肝郁寒湿凝滞、兼脾（气）虚证（10.98%），肾（阴）虚湿热证（6.10%）。结论：（1）劳累、情绪抑郁或焦虑、进食辛辣或油腻、月经前后、阴道或宫腔手术史、下生殖道感染、产后调理不当共7个因素可能为PID反复发作的危险因素。劳累、情绪抑郁或焦虑、阴道或宫腔手术史是可能导致PID非反复发作向反复发作转变的3个危险因素。预防以上危险因素出现可能是做好PID反复发作未病先防、既病防变的重要部分。（2）PID反复发作是正虚外邪侵袭而发病的虚实夹杂性疾病，正虚是关键

5、，邪侵次之；PID非反复发作有纯实证和虚实夹杂证，外邪侵袭在发病中占有一定的地位，邪侵与正虚同等重要。关键词：盆腔炎反复发作，盆腔炎非反复发作，相关因素，证候分布，聚类分析，对比研究1成都中医药大学硕士学位论文ABSTRACTObjectives:TostudyrelatedfactorsandTCM(TraditionalChineseMedicine)syndromedistributionprincipleofrepeatedPelvicInflammatoryDisease（PID）andtocomparewithnon-r

6、epeatedpelvicinflammationdiseaseforconductingpreventionandcreatingbaseofstandardizationofTCMsyndromeonrepeatedpelvicinflammationDisease.AndtotentativeexploreandbuilddiagnosiscriteriontonormalizeTCMclinicalsyndromedifferentiationandimproveTCMdiseasepreventionandclinical

7、effect.Methods:Underextensiveconsultingofliteratures,combiningmodernmathematicalstatisticsmethodsandexpertssuggestiontodesign“repeatedpelvicinflammationdiseaserelatedfactorsandTCMsyndromeinvestigationtable”tostudyourinpatientandoutpatientpelvicinflammationDiseasepatien

8、tsandaccessdatatodatabaseforinspectingandstatisticalanalysisunderaidofsoftwareSPSS13.0.Results:(1).Foranalyzing297cas