手术室护理管手的册精选

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时间:2019-02-24

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1、一护理管理制度571、手术室工作制度1、手术室工作人员应具有高度的责任心,掌握丰富的专业知识,作风严谨,思维敏捷,反应灵活,有较强的应变能力。2、手术室24小时有人值班,值班者严守岗位。随时准备接受紧急手术,病人入手术室后,手术间不得离人。3、手术室的工作人员必须穿戴好手术室专用的衣、裤、帽、鞋。进入无菌区,必须戴好口罩,手术室衣物不得穿出室外,手术病人入手术室更换医院的衣、裤,穿手术室鞋,并戴帽子。4、严格控制手术室内人员的密度与流量。凡进入手术室见习、参观人员,必须严格遵守手术室参观制度和接受手术室人员的指导,在指定的手术间参观学习,不得到处走动,非手术人员不

2、得擅自进入手术室。一切私物不得带入工作区。5、手术室的一切物品、仪器、药品等均应分类,定位放置,专人保管,定期检查检修,以保证完好,用后及时补充及归原,严格交接班,手术室的一切物品均不得外借。6、手术室内必须严格划分限制区、半限制区、非限制区,标志醒目。室内随时保持整洁,清洁工具分区使用,手术间每日湿式清扫两次,空气消毒1-2次,污染严重时加消毒一次,每周彻底清扫一次,每月细菌培养监测一次(包括空气、灭菌物品、工作人员的手、物品表面等),结果存档备查。577、无菌物品与有菌物品严格分开,一切无菌物品必须专柜专室存放,标签清晰,包中央置灭菌指示卡,包外贴灭菌指示胶带

3、,包类不得超过55×33×22cm。物品灭菌后一周末使用者须重新消毒。无菌盘、无菌罐每周两次灭菌,同时更换消毒液,敷料贮槽打开后仅使用24小时。8、手术室护士操作时严格遵守无菌操作规程,对于一切违反无菌原则的现象立即纠正并采取补救措施,不得将就、马虎。9、手术时严肃认真,不得闲谈。手术过程中严格执行查对制度,对一切口头医嘱须经复述核对后方可执行,使用毒麻限剧药及静脉用药时须经二人核对,手术台上器械敷料严加清点核对与登记,手术标本妥为保存,及时送检。10、手术过程中,严密观察病人生命体征,及时报告医生,集中精力注意手术进展,准确及时地供应所需物品,配合手术顺利进行。

4、11、择期手术应统一安排,无菌手术与有菌手术分开进行,手术间实行一间一台制。12、手术结束后,安全护送病人回病房,并向病室护士详细交待术中情况及病人物品。13、做好手术间的料理消毒工作,一切用物均按消毒—清洁—灭菌程序处理,如特殊感染手术病人用过的物品须按另行规定处理。另:湿纱条含血量约30ml,湿纱垫含血量约100ml。572、手术室消毒隔离制度1、手术室严格区分为限制区/无菌区(手术间、无菌间、洗手间)、半限制区/清洁区(所有工作用房)、非限制区/污染区(厕所、值班室、办公室,但我科目前仍列为清洁区),标志醒目,卫生工具分开使用,分开消毒、清洗、凉干备用。2、

5、手术间每晚用多功能消毒机消毒1-2次,每次1-2小时,手术污染严重时临时加强消毒一次。3、运送病人的平车,每周0.55%84液擦拭一次,污染时随时消毒;被服每日多功能消毒机消毒一小时,污染时及时更换,一人一用一消毒。4、手术室工作人员外出时必须更换外出衣、裤、鞋。5、隔离手术的手术间门外挂相应隔离标志牌,巡回护士分内外两个,防止交叉感染。6、非特异性感染手术后的器械须以0.5%84液浸泡消毒30分钟后或酶洗液浸泡后再清洗、灭菌;布类以黄色无渗漏塑料袋封闭送洗衣房消毒后再洗涤;地板、家具用0.5%84液擦拭消毒。7、特异性感染(破伤风、炭疽、气性坏疽、结核、乙肝等)

6、等手术后严格按相应程序处理。573、手术室查对制度l、术前一日查对姓名、病室、诊断、手术部位、麻醉方法、麻醉用药。2、术前一日准备器械时,查对品名、质量、清洁度、打包者、质检者,均签全名或代号。3、术晨接病人时做到十查:查对病室、床位、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位(备皮)、术前用药、药敏试验及用物。4、术前由器械护士和巡回护士再次“十查”。5、手术开始前由器械护士、巡回护士共同清点所有器械敷料,逐项登记,复述无误后签名。手术途中添加器械敷料要及时登记,关闭胸腹腔和深部体腔前以同样的方式清点器械敷料,确认对数无误后打勾,即术前查、关闭前查、关闭后查;手

7、术护理记录单每病人一份。6、手术标本,由洗手护士、巡回护士共同保管、固定、处置,废弃者须手术医生认定后方可按病理性废弃物处理。术中用药做到三查七对:即取药前查、抽药前查、用药前查、对床号、姓名、药物、剂量、浓度、时间、用法,经两人核对无误后方可使用,特别是使用毒、麻、限剧药,要反复核对。578、清点和使用药品时要检查药品的质量、标签、有效期和批号。安瓿有无裂缝,药物有无变质,是否清亮,瓶盖有无松动。9、给药前询问病人过敏史,麻醉药使用后协助麻醉医生登记备查。10、输血须经两人十查对:受血者、供血者姓名、血型、合血单、交叉配血、输血量、输血成分、采血日期、有效期、血

8、袋上血型、

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