肺络宁合剂治疗aecopd痰热壅肺证的临床疗效观察及对血清tnf-α、crp的影响

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1、提要目的：探讨肺络宁合剂治疗AECOPD（慢性阻塞性肺病急性发作期）的临床疗效及对血清TNF-α、CRP水平变化的影响，探讨血清TNF-α、CRP水平与AECOPD的关系。方法：将90例入选的AECOPD患者分为中药组（A组30例），中药加抗生素组（B组30例），抗生素组（C组30例）三组，A组入选对抗生素过敏的患者，B组C组随机分配，中药组采用肺络宁合剂治疗，中药加抗生素组采用肺络宁合剂加抗生素序贯疗法治疗，抗生素组采用抗生素治疗，给药2个周，观察患者治疗前后的症状、体征、血常规、肺功能、血气及血清TNF-α、CRP水平的改变。结果：三组患者治疗后临床评分均较治疗前有显著性降低（P＜0.0

2、5），中药加抗生素组明显优于中药组和抗生素组（P＜0.05），中药组次之；三组患者症候疗效比较，中药加抗生素组明显优于中药组和抗生素组（P＜0.05），中药组次之；三组患者血常规、肺功能、血气结果均有所改善，以中药加抗生素组最为明显，中药组次之；血清TNF-α、CRP水平均较前降低，中药组、中药加抗生素组明显优于抗生素组。结论：肺络宁合剂能有效改善AECOPD患者临床症状及体征，提高生存质量；肺络宁合剂能显著改善患者血常规，肺功能，血气分析结果；肺络宁合剂可以下调患者血清TNF-α、CRP的水平；血清TNF-α参与AECOPD炎症反应过程，CRP水平能够体现AECOPD炎症反应的程度，测定血

3、清中两者的变化对病程分析、指导治疗具有一定的临床意义。关键词肺络宁合剂；AECOPD；临床研究；TNF-α;CRPClinicalStudyontheefficacyoffeiluoningmixtureforphlegm-heatobstructinglungtypeAECOPDandtheeffectonthelevelsofTNF-α,CRPofserumSpeciality:TheresearchofLungDisease.MedicineofTCMAuthor:XingWeiTutor:ProfessorZhengXinAbstractObjective:Tostudythecli

4、nicalefficacyoffeiluoningmixtureforphlegm-heatobstructinglungtypeAcuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease(AECOPD)andtheeffectonthelevelsofTNF-α,CRPofserum,andfindouttherelationshipbetweenlevelsofTNF-α,CRPofserumandAcuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease.Methods:90casesofs

5、electedAcuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease(AECOPD)patientsweredividedintotraditionalchinesemedicinegroup（groupA30cases),traditionalchinesemedicineaddantibioticsgroup(groupB30cases),antibioticsgroup(groupC30cases)threegroups,groupAusingFeiluoningmixturetreatment,groupBusingFeiluoni

6、ngmixtureaddantibioticstreatment,groupCformedicinebyantibioticstreatment,2weeksaftertreatment,patientswereobservedtheclinicalsymptomsandsignschange.thebloodroutine,pulmonaryfunctionandarterybloodgasanalysischangeandTNF-α、CRPofthebloodchanged.Result:theclinicalscoreofthreegroupsaresignificantlylower

7、thanbefore(P<0.05),groupAandgroupCdonothaveobviousdifference(P>0.05),BgroupisbetterthanAandCgroup(P<0.05)，Agroupisthesecond;thesymptomsefficacyofthreegroupsarecompared,BgroupisbetterthanAandCgroup(P<0.05)，A