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《l型解剖锁定加压接骨板治疗闭合性pilon骨折的疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、提要目的：探讨采用L型解剖锁定加压接骨板治疗闭合性Pilon骨折的疗效，以期为临床应用提供依据。方法：收集2010年9月-2011年10月山东中医药大学附属医院骨科病房诊断为闭合性Pilon骨折并采用L型解剖锁定加压接骨板治疗的患者25例。其中男性14例，女性11例,年龄37-69岁，平均年龄54.3岁，左侧9例，右侧16例。骨折按照Rüedi-Allgöwer分型方法：I型4例、Ⅱ型12例、Ⅲ型9例。所有患者术前均进行影像学检查及软组织损伤情况评估，确定手术时机，进行手术治疗，术中应注意保护软组织，术后指导患者进行系
2、统的康复训练、中药熏洗以及采取必要的措施预防并发症的发生，并随访患者6-12个月，平均9个月。采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分标准进行疗效评价。结果：25例患者骨折全部愈合，愈合时间为12-19周，平均15.25周。根据Mazur评分标准：优秀11例，良好9例，一般3例，差2例，优良率为80%。术后发生延迟愈合2例，皮肤坏死1例。所有病例无感染，无骨折再移位，无肢体短缩，无关节面塌陷、内固定松动或断裂，无骨折畸形愈合及骨折不愈合等。结论：L型解剖锁定加压接骨板能较好地恢复踝关节功能，显著减少各种并发症，是治疗
3、闭合性Pilon骨折的理想内固定物。选择合适的手术时机、术中保护软组织及术后早期功能锻炼可获得满意疗效。关键词Pilon骨折；L型锁定加压接骨板；疗效观察ObservationofCurativeEffectofClosedPilonFractureTreatmentwithL-LCPSpeciality:OrthopaedicsofTCMAuthor:ZhangGuangKaiTutor:Pro.LiGangAbstractObjective:ToevaluatetheeffectofclosedPilonfract
4、uretreatmentwithL-LCP.Providethebasisforclinicalresearch.Methods:FromSeptember2010toOctober2011,25patientsofclosedPilonfractureweretreatedsurgicaltreatmentwithL-LCPbyShandongUniversityofTCMAffiliatedHospital.Therewere14casesmaleand11casesfemaleagingfrom37to69(me
5、an54.3).Therewere9casesleftand16casesright.AccordingtotheRüedi-Allgöwerclassification,therewere4casesofⅠ,12casesofⅡ,9casesofⅢ.Allthepatientswereperformedimagingexaminationandthesofttissueinjuryassessment,determinedthetimingofoperationandthenconductedoperation.We
6、shouldpayattentiontoprotectingthesofttissuesintra-operative,andguidethepatientstoperformthesystemrehabilitationtraining,Chinesemedicinefumigationandtakenecessarymeasurespostoperativetopreventtheoccurrenceofcomplications,andfollow-upofpatientswith6-12months,anave
7、rageof9months.UsingMazur’sanklejointsymptomandfunctionscorestandardstoevaluatethecurativeeffect.Results:Allthe25casesinthe12-19weekswerehealed,anaverageof15.25weeks.ApplicationtheMazur’scriterion,excellentin11,goodin9,fairin3,andpoorin2,excellentandgoodrateswas8
8、0%.Delayedpostoperativewoundhealingin2cases,skinnecrosisin1cases.Allcaseshadnoinfection,nofractureshift,nolimbshortening,nojointssurfacecollapse,nointernalfixationloo
