雾化吸入操作流程及评分标准

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时间:2019-02-22

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1、雾化吸入操作流程及评分标准(一)超声雾化吸入操作流程操作流程操作方法准备(治疗室)评估解释加水及药液连接装置雾化吸入整理●护士:着装整洁,洗手,戴口罩●环境:清洁、宽敞●用物:超声波雾化器、冷蒸馏水、连接管、口含器、治疗盘、弯盘、纸巾、水杯、按医嘱准备药液、手消毒凝胶●查对床号、姓名、腕带、药名、剂量、药物过敏史●评估患者咳痰情况、合作程度等●向患者解释目的、配合方法和注意问题●询问患者有无特殊需要,协助患者取舒适体位●在雾化器水槽内倒冷开水至刻度●在雾化罐内加入生理盐水稀释后的药液20ml●连接管道和电源●打开电源开关,预热3~5分钟,启动雾化开关●

2、根据需要调节雾量●将口含器放人患者嘴中(或将面罩罩在患者的口鼻上),嘱其用口吸、用鼻呼,做深呼吸●时间l5~20分钟●治疗毕,取下口含器或面罩,先关雾化开关,再关电源开关●协助患者擦净面部,漱口,取舒适卧位,按病情需要拍背,指导有效咳嗽记录●整理用物,消毒口含嘴、雾化管道●洗手●记录及观察治疗效果(二)超声雾化吸入操作评分标准所在科室_________考生姓名_________考核老师_________考核成绩_________项目标准分值扣分内容扣分得分操作准备操作者5着装不规范未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-3-2查对评估16未查对患者床

3、号、姓名、腕带、药液未评估患者病情、药物过敏史未评估自理能力、咳痰情况未告知各-2各-2各-2各-2用药8少一件各-1-2放置乱未检查机器性能-2操作步骤安全舒适4未注意患者安全未协助患者取舒适体位-2-2加水3水槽加水量不足或过多-3给药6雾化量错误及药物用最不准确各-3操作超声雾化器11接错导管开关顺序错误木预热或时问不足-4-4-3注意事项20朱指导吸人方法未交代吸人时间吸入完毕未拍背(按病情需要)未指导有效咳嗽(按病情需要)未为患者擦净面部,协助漱口-4-4-4-4-4整理12未整理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放,遗留用物在病房未分类放置未

4、按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2-2-2-2-2-2态度沟通4态度不认真沟通技巧欠佳-2-2整体评价整体计划操作时间10分钟6整体操作不流畅无计划性颠倒程序一次每超时30秒一l分,累计扣分-2-2-2提问5回答错误-5总分100累计(一)超声雾化吸入操作流程操作流程操作方法准备(治疗室)查对评估解释连接装置雾化吸入整理●护士:着装整洁,洗手,戴口罩●环境:清洁、宽敞●用物:治疗盘、流量表、湿化瓶、导管、口含器、药液、弯盘、纸巾.水杯、手消毒凝胶●查对床号、姓名、腕带、药名、剂量●评估患者咳痰情况、合作程度等●向患者懈释口的、配合方法和注意问题

5、●询问患者有无特殊需要,协助取舒适体位●将氧气表插入中心供氧管道●注入药液,连接导管●将氧流量调节至6~10L/min●将口含器放人患者嘴中,嘱其紧闭口唇,用口吸、用鼻呼,做深呼吸,至药液用完●治疗毕,取下口含器●协助患者擦净面部,漱口,取舒适卧位●整理用物,消毒口含器和吸人管●洗手记录●记录及观察治疗效果(四)氧气雾化吸入评分标准所在科室_________考生姓名_________考核老师_________考核成绩_________项目标准分值扣分内容扣分得分操作操作者5着装不规范未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-3-2准备查对评估16未查对

6、患者床号、姓名、腕带、药液未评估患者病情、药物过敏史未评估自理能力、咳痰情况未解释各-2各-2各-2-2用药4少一件放置乱各-1-2操作步骤安全舒适6米注意患者安全未协助患者取舒适体位-3-3装氧气表12方法错误错接导管漏气-4-4-4给药10氧流量错误、雾化时间不够各-5注意事项20未指导吸人方法未交代吸入时间吸人完毕未拍背(按病情需要)未指导有效咳嗽(按病情需要)未为患者擦净面部,协助漱口-5-5-4-4-2整理12未整理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放,遗留用物在病房未分类放置未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2-2-2各-2-2整体评

7、价态度沟通4态度不认真沟通技巧欠佳-2-2整体计划操作时间10分钟6整体操作不流畅无计划性颠倒程序一次-2-2-2每超时30秒一l分,累计扣分提问5回答错误-5总分100累计

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