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时间:2020-10-30
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1、氧气雾化吸入操作流程及评分标准流程操作要求分值1职业规范符合护士职业规范要求22核对查对医嘱23评估(1)护士洗手,核对,解释(2)了解患者病情、意识、治疗情况、心理状态及合作程度。(3)患者呼吸道是否感染、通畅、有无支气管痉挛,呼吸道粘膜水肿、痰液等;患者面部及口腔粘膜有无感染及溃疡等。4444准备(1)护士:洗手、戴口罩(2)用物:核对、备齐并检查用物,放置合理,遵医嘱配制药液(3)患者:了解雾化吸入的目的、方法、注意事项及配合要点,卧位舒适、情绪稳定。(4)环境:整洁、安静、光线、温度适宜42425操作(1)遵医嘱将药液稀释至5~
2、10ml,注入雾化器的药杯内(2)携用物至床旁,核对,协助患者取舒适卧位,颌下铺治疗巾(3)安装氧气装置,并检查有无漏气(4)雾化器的接气口与氧气装置的出气口连接(湿化瓶内勿防水),调节氧气流量至6~8L/分(5)见有药物喷出时,将吸嘴放入口中紧闭口唇深吸气,用鼻呼气,如此反复,直至药液吸完为止(6)雾化结束,取下雾化器,关闭氧气开关(7)协助患者漱口,舒适卧位,整理床单位、(8)再次核对448866426指导正确指导患者/家属47处置(1)一次性雾化吸入器按规定消毒处理备用(2)用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置448洗手流动水洗
3、手29记录雾化开始时间及持续时间,患者的反应及效果。410评价(1)遵循标准预防、消毒隔离原则(2)操作规范、熟练、安全,到达预期目的(3)沟通流畅,体现人文关怀,患者满意433
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