雾化吸入疗法操作流程及评分标准.pdf

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1、雾化吸入疗法操作流程(一)工作目标遵医嘱为患者提供剂量准确、安全、雾量适宜得雾化吸入。（二）用物准备吸氧装置、雾化吸入器、医嘱本、医嘱用药、温开水、治疗车、治疗盘(纱布一块)、生活垃圾桶、医疗垃圾桶(三)操作流程操作流程要点与说明1、准备遵循查对制度、安全给药得原则①查对医嘱遵医嘱准备雾化装置及药物,检查装②洗手、戴口罩置性能③备齐、检查用物２、核对双向查对、确认患者携用物至患者床旁,核对姓名、床号取得患者得配合3、自我介绍指导患者用口吸气,用鼻呼气,不舒服告知治疗目得、药物名称、指导配可暂行停止稍后进行合４、评估了解用药目得、过敏史

2、、用药史、呼吸状况、配合能力5、协助取舒适卧位操作中查对６、再次核对清除口腔内细菌6、协助漱口７、洗手遵循标准预防原则8、加药严格执行查对制度、无菌原则9、安装湿化瓶内勿放水,以免稀释。紧密连连接氧气、雾化器装置接,检查有无漏气调节氧气流量(雾量大小)①湿化瓶与吸氧管连接处②湿化瓶与流量表连接处③流量开关调节处6－8L/min10、雾化吸入治疗将口含嘴放入患者口中,指导患者吸11、观察入①氧气装置有无漏气②患者吸入方法就是否正确③氧气流量表指针与流量就是否正确④吸入药物后得反应及效果治疗结束符合标准预防原则1、戴手套、移去雾化器,关闭

3、氧气(雾化口含嘴浸泡于治疗机),分离口含嘴擦干患者面部2、协助患者漱口操作后查对3、协助取舒适卧位,整理床单位４、再次核对5、整理用物面罩/口含嘴一人一套,防止交叉感染用物分类处理6、洗手遵循标准预防原则(四)结果标准１、患者/家属能够知晓护士告知得事项,对服务满意。２、操作过程规范、安全,达到预期目得。雾化吸入疗法考核评分标准病区姓名得分评分等级项目技术操作要求得分ABCD护士准备仪表端庄,着装整洁,洗手,戴口罩54３2操按医嘱准备并检查药物、用物放置有序4３20用物准备作核对药液得药名、剂量与浓度3210前药瓶消毒方法正确,不污染

4、３2１０22抽药抽药方法正确,剂量准确,不污染4３21分双人核对药液,放入无菌盘中不污染3２1043２1携用物至床边核对床号、姓名(双向)自我介绍32１０自我介绍告知治疗目得,药物名称32１０指导配合正确2100内容齐全:(患者过敏史,用药史、用药目得、呼吸状况、5４20评估配合能力)操协助取舒适体位2１00作再次核对321０过漱口协助漱口３2１0程洗手方法正确10006２加药加药方法正确3２10分连接氧气,雾化器装置正确３２10安装检查氧气装置漏气未遗漏(湿化瓶与吸氧管连接处,湿64２0化瓶与流量表连接处,流量开关调节处氧流量调节正

5、确３21０雾化吸入治疗口含嘴放置正确3210指导吸入正确2１0０观察患者吸入方法就是否正确３210氧气流量表指针与流量就是否正确2100吸入药物后得反应及效果10０0取下口含嘴方法正确(戴手套、分离口含嘴)3２10移去雾化器卸除氧气装置正确2100漱口方法正确3210漱口擦干患者面部2１00再次核对核对项目齐全43２０操作安置患者体位舒适,床单位整洁32１0后10整理用物符合消毒隔离原则,用物分类处理正确、洗手正确３210患者、家属能够知晓护士告知事项,对服务满意４320结果标准6分操作过程规范、安全、达到预期目得21１0考评人考评日

6、期