针刺穴位联合辛夷鼻舒爽护理治疗过敏性鼻炎的疗效分析

针刺穴位联合辛夷鼻舒爽护理治疗过敏性鼻炎的疗效分析

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时间:2019-02-22

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1、针刺穴位联合辛夷鼻舒爽护理治疗过敏性鼻炎的疗效分析摘要目的:研究针刺穴位联合辛夷鼻舒爽对过敏性鼻炎的治疗效果。方法:将124例过敏性鼻炎患者按治疗方法不同分成4组:针刺穴位组(A组)30例,针刺穴位+辛夷鼻舒爽(B组)32例,辛夷鼻舒爽组(C组)33例,鼻腔喷0.9%氯化钠溶液组(D组)29例。各组患者分别进行相应的治疗,疗程20d。治疗前后对患者的临床症状体征进行评分并评定疗效。结果:A、B、C3组患者治疗后总评分较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),D组治疗后总评分无显著变化(P>0.05)。4组患者治疗前总评分无显著差异,治疗后差异有统计学意义(P<0.

2、05),治疗后评分B组

3、大主要方法:避免接触过敏原、采用合适的药物治疗、特异性免疫治疗、教育患者和随访。这些治疗方法都有其相应的缺陷。寻找疗效好、不良反应低、价廉的过敏性鼻炎的治疗方法是耳鼻喉科的重要课题之一。中医学认为,过敏性鼻炎属“鼻鼽”范畴,是风邪入侵、肺热上攻所致,针刺穴位联合辛夷鼻舒爽可以散风邪、清肺热,对过敏性鼻炎有治疗作用。本研究通过随机对照试验,为针刺穴位联合辛夷鼻舒爽治疗过敏性鼻炎提供更多的循证医学证据。资料与方法,研究对象2008年9月—2011年3月在复旦大学附属中山医院耳鼻喉科门诊就诊的过敏性鼻炎患者124例。入选标准:(1)年龄:18~60岁;(2)确诊为过敏性鼻炎;(3

4、)患者签订知情同意书;排除标准:(1)过去6个月中接受过抗过敏药物或免疫治疗的过敏性鼻炎患者;(2)有过鼻中隔偏曲矫正、鼻内镜下鼻息肉摘除、鼻内镜下鼻窦开放等各种鼻腔鼻窦手术史者;(3)合并其他系统疾病,正在进行激素治疗者;(4)恶性肿瘤患者;(5)孕妇;(6)精神疾病及其他不能配合检查、治疗及病史调查者。分组方案根据随机数字表将研究对象分为4组:针刺穴位组(A组,n=30);针刺穴位+辛夷鼻舒爽德组(B组,n=32);鼻腔喷布地奈德组(C组,n=33);鼻腔喷0.9%氯化钠溶液组(D组,n=29)。1.3治疗方案A组:每次针刺印堂穴、迎香穴、合谷穴、足三里穴各20min,

5、其中迎香穴用电针刺激,以上穴位针刺均为隔天1次,20d为1个疗程。B组:针刺方案同A组,同时使用布地奈德喷鼻剂喷鼻,每次2喷/侧鼻腔,1次/d,20d为1个疗程。C组:布地奈德喷鼻剂喷鼻方案同B组。D组:用辛夷鼻舒爽溶液喷鼻,每次2喷/侧鼻腔,1/d,20d为1个疗程。研究方法在治疗前和疗程结束后对临床症状体征进行评分,评分标准症状0分1分2分3分喷嚏*23~56~10≥11流涕#无≤45~9≥10鼻塞无有意识吸气时感觉间歇性或交互性几乎全天用口呼吸鼻痒无间断蚁行感,但可忍受蚁行感,难忍体征正常鼻甲轻度肿胀,鼻中隔、中鼻甲可见下鼻甲与鼻中隔(或鼻底)紧靠,下鼻甲与鼻底(或鼻

6、中隔)之间有小缝隙下鼻甲与鼻底、鼻中隔紧靠,见不到中鼻甲,或中鼻甲黏膜息肉样变、息肉形成,结果,患者治疗前后临床症状体征总评分比较组内比较:A、B、C组治疗后总评分与治疗前总评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);D组治疗后总评分与其治疗前总评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。讨论,本研究显示,针刺穴位对过敏性鼻炎有治疗效果,尤其是针刺穴位联合辛夷鼻舒爽剂治疗过敏性鼻炎的疗效比单用针刺穴位或单用辛夷鼻舒爽鼻剂更好。过敏性鼻炎治疗的主要目的是控制症状、改善体征。我们认为,针刺穴位可以用于过敏性鼻炎的治疗,而且建议采用针刺穴位联合辛夷鼻舒爽喷鼻剂的方案。通过该研究,

7、我们也为针刺穴位联合辛夷鼻舒爽治疗过敏性鼻炎提供了有力的循证医学证据。

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