自体骨髓间充质干细胞治疗脊髓损伤的围手术期护理

《自体骨髓间充质干细胞治疗脊髓损伤的围手术期护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、自体骨髓间充质干细胞治疗脊髓损伤的围手术期护理蒋玮李良红胡碧三张茂舒重庆医科大学附属二医院康复理疗科400010TheperioperativenursingonautologousinjectionofbonemarrowmesenchymalstemcellsforspinalcordinjuryAstractOBJECTIVE:Toinvestigatetheperioperativenursingonautologousinjectionofbonemarrowmesenchymalstemcellsusedintreatmentofspinalcordinjury

2、METHODS:9patientswhounderwentautologousinjectionofbonemarrowstemcellswererecruitedinthisstudy.Allthepatientswerereceivedwell-nursingforpsychology,diet,andmedication.Thenuringassessmentsandexaminationsweredone.duringoperation.Tooffercloselyobservationonpatients'vitalsign,infectionprevention

3、,oxygentherapy,rationalbodypositionaswellasfunctionalexercisesafteroperation.RESULTS:9patientswererestoredtodifferentdegrees,withoutnursingcomplications.CONCLUSION:Scientificperioperativenursingonautologousinjectionofbonemarrowmesenchymalstemcellsiskeytoadvancethesuccessrateanddecreasecomp

4、lications.KEYWORDS：spinalcordinjury,autologousinjectionofbonemarrowstemcells,perioperativenursing摘要目的：探讨自体骨髓间充质干细胞治疗脊髓损伤的围手术期护理。方法：对9例脊髓损伤病人做好术前心理、饮食、药物护理，完善各项评估和检查。术中做好配合工作。术后严密观察生命体征，预防感染、给氧、体位摆放和康复功能锻炼。结果：9例患者均获不同程度的恢复，未发生护理并发症。结论：科学的围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症的重要保证。关键词:脊髓损伤;自体骨髓干细胞注射;围手术期护理脊髓

5、损伤（spinalcordinjury，SCI）并非独立的临床疾病，常常由一些原因引起，如外伤、炎症、放射性损害等，治疗本病以恢复神经功能为主要目标。神经功能的恢复一直是神经科的一大难题。近年来，由于干细胞治疗技术的迅速发展和临床应用，使我们对脊髓损伤修护的治疗有了新的认识。骨髓间充质干细胞（bonemarrowmesenchymalstemcells，BMSCs）是一类具有自我更新和多向分化能力的细胞，在适宜的体外培养中能生存增殖并保存多项分化潜能，能产生表现型、基因型和自己完全相同的子代细胞，同时还能分化成各种功能细胞，填充SCI缺损参考文献：[1]步星耀，张永福。脊髓

6、间充质干细胞移植治疗脊髓损伤。实用诊断与治疗杂志[J],2004;18(4):259-260,从而修复神经功能。我科自2009年3月至2010年5月对9例脊髓损伤患者进行自体骨髓干细胞注射术，取得明显疗效，现将护理体会介绍如下。1资料和方法1.1临床资料9例脊髓损伤患者，其中男4例，女5例，年龄8-38岁。其中7例外伤性脊髓损伤，1例脊髓炎后脊髓损伤，1例放射性脊髓损伤。9例患者均在局麻下行自体骨髓间充质干细胞治疗。术后均给予生命体征监测，常规预防感染治疗，并在医师、治疗师许可和监测下尽早开始康复训练。1.2治疗方法严格无菌条件下，为9例患者做髂后上棘自体骨髓血采集，采集自

7、体骨髓血约200ml,避免污染。参考Wollert等[2]Wq·llertKC．MeyerGP．LlItzJ．ela1．1ntracoronaryautI，lIlgousbq·ne—marrow,celltransferaltermy~rcardialinl'arcti~m：theBOOSTramlfJrnize‘lel}ntrqdledclinicaltrial[J]．Lancet．2004．364：l41．148．的方法制成干细胞悬液约6ML，然后再根据患者病情经腰穿途径或静脉途径注射。2术前护理2.1心理护理