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1、http://www.qiuyi.cn/治疗瑞氏综合征需要做哪些化验检查 是儿童期地一种急性脑病.病理特点是急性脑水肿伴内脏(主要是肝脏)脂肪变性,故又名脑病合并内脏脂肪变性.本病多见于6个月到4岁地儿童.发病前有呼吸道或消化道感染史,数日后出现频繁呕吐,可伴有脱水、酸中毒及电解质紊乱;继之出现意识障碍和颅压增高,可有惊厥、昏迷、呼吸不规则,最后可发生脑疝和脑干功能障碍地症状;肝脏轻度至中度增大,一般无黄疸.脑电图及肝穿刺活检,有助于诊断. (1)外周血检查:白细胞(WBC)数及中性粒细胞(N)百分比均增高;血小板(PLT)可减少. (2)出血时间(BT)、凝血时间(CT
2、)及凝血酶原时间(PT)测定:三者均延长. (3)肝功能检查:血总胆红素(TBIL)可略上升;丙氨酸氨基酸转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及肌酸磷酸激酶(CPK)等,早期均明显升高;血氨可升高. (4)血糖(GLU)及血钠(Na)测定:血糖降低,血钠偏低. (5)脑脊液(CSF)检查:除压力增加外,其他各项均为正常.瑞氏综合征检查项:1.白细胞(WBC或LEU)2.嗜中性粒细胞(N)核象变化3.血小板(PLT)4.血常规化验报告单5.华珊全自动血细胞计数分类仪(CELL-DYM3500型血球分析仪)报告形式6.尿糖(GLU)7.脑脊液
3、压力8.出血时间(BT)9.凝血时间(CT)10.凝血酶原时间(PT)11.血清钠(Na)12.血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)13.血清乳酸脱氢酶及同工酶(LDH)14.丙氨酸氨基转移酶(ALT或GPT)15.血清总胆红素(TBIL)7http://www.qiuyi.cn/白细胞(WBC或LEU)(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/L)【正常值】成人白细胞数为(4.0～10.0)×109/升.儿童随年龄而异,新生儿为(15.0～20.0)×109/升;6个月～2岁为(11.0～12.0)×109/升;4～14岁为8.0×109/升左右.【临床意义】(1)增多:常见于
4、急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等.(2)减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等.嗜中性粒细胞(N)核象变化(正常值及其临床意义)【单位】百分比(%)【正常值】周围血液中幼稚地中性杆状粒细胞(如晚幼粒、杆状核),应为0.01～0.05(1%～5%),中性分叶核粒细胞分叶少于4叶,为0.50～0.70(50%～70%).【临床意义】(1)核左移:幼稚中性粒细胞超过正常中性粒细胞地5%,表示中性粒细胞生长旺盛.常见于急性传染病或体内有炎症病煳者.中度感染时,白细胞(WBC)数超过10×109/升时,中性杆状粒细胞大于6%,为
5、轻度左移;大于10%,为中度左移;大于25%,为重度左移.(2)核右移:为中性粒细胞分叶过多,大部分为4～5叶或更绸(甚者15叶).表示衰老白细胞增多,造血功能减退,如疾病进行期突然出现核右移(5叶核白细胞大于3%),则为疾病地危险预兆,预后不良.血小板(PLT)(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/L)【正常值】(100～300)×109/升(旧制单位:10万～30万/mm3)【临床意义】(1)增多:常见于急性感染、失血、溶血、骨折、脾切除后、原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等.(2)减少:常见于再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、脾功能亢进
6、等.7http://www.qiuyi.cn/血常规化验报告单(正常值及其临床意义)【临床意义】见表1—2.表1-2XX医院门诊检验报告单(血)门诊号____检验号_________________________________________________________________________姓名____结果:性别____年龄____血红蛋白:60g/L血型:A诊断——血小板:40×l09/L标本——出血:5分凝血:2分目地——白细胞:18×109/L 中性:84%淋巴:14%_______________________单核:1%酸性:1%送检日期年月日碱性:
7、0%送检医师其他____收到日期___年___月___日报告日期__年__月__日检验者: 华珊全自动血细胞计数分类仪(CELL-DYM3500型血球分析仪)报告形式(正常值及其临床意义)【临床意义】见表1-3.表1-3全自动血细胞计数分类报告单检验项目英文缩写正常参考值计量单位红细胞计数RBC男4.0～5.5×1012/L 女3.5～5.0 红细胞比容HCT男0.40～0.54% 女0.37～0.48 平均红细胞体积MCV84～100fl平均红细胞血红蛋白量MCH27～31pg平均红细
