河南省维持性血液透析患者肾性贫血现状调查

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1、forthedegreeofMasterPresentsituationinvestigationofrenalanemiainmaintenancehemodialysispatientsinHenanProvinqmance11emoialysisinHenanProVnceByZhenzhenLiuSupervisor：Prof．XianguoZhaoSurgicaldepartmentTheFirstAffiliateHospitalofZhengzhouUniversityMay,2012IL．．．．．．．．．．．．．．．．．．．

2、．．．．．．——．．．．．—本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者：趔真真同期：2。12年§月卸日杏，总结其主收集2011年7

3、月至2011年12月，河南省郑州市、洛阳市、新乡市、信阳市、开封市、南阳市、平顶山市7个地区22家血液净化室门诊及住院≥3个月的MHD患者1958例，采取调查表的方式收集患者I临床资料和实验室检查资料，根据2006年NKFI_-DOQI贫血诊断标准：男性血红蛋白(Hb)<135g／L，女性Hb<120g／L，确诊为肾性贫血；横断面调查分析患者肾性贫血患病情况、发病相关危险因素、贫血治疗及疗效情况。结果1958例MHD患者中，男性1100例，占56．18％，女性858例，占43．82％，性别比为128．21(以女性为100，男性对女性的比例)

4、：年龄5"--'89岁，平均年龄(53．39_+15．88)岁；1958例MHD患者并发贫血的有1532例，贫血患病率为78．24％，男性、女性贫血患病率分别为66．55％和93．24％，其中轻度、中度、重度贫血患病率分别为31．31％、39．61％、11．54％。1532例贫血患者中有269例患者血红蛋白(Hb)已达到靶目标，Hb达标率为17．54％；不同基础肾脏疾病患者贫血状况的比较：贫血患病率从高到低依次为糖尿病肾病(74．65％)，慢性肾小球肾炎(72％)，高血压肾损害(71．23％)，多囊肾(70．83％)，原发性肾病综合征(70

5、％)，泌尿系梗阻(66．67％)，6种疾病贫血患病率无显著差异(P=0．913)；1532例MHD贫血患者中，使用EPO治疗的患者占95．01％，未使用占4．99％；EPO平均每周使用总剂量(5249．55+_．2140．62)u；EPO不同使用剂量组间比较，年龄、透析龄均无统计学差异，<100U／(kg-w)组，100"-'150U／(kg·w)组和150～200U／(kg·w)组间比较，随着EPO使用剂量的增加，Hb有升高趋势，且150""200U／(kg·w)组患者Hb值、铁剂治疗率、铁蛋白、TSAT达标率显著高于前两组(P

6、)；1532例MHD贫血患者，血清铁蛋白随访率为68．79％，其中达标率为73．42％，转铁蛋白饱和度(TSAT)随访率为57．19％，其达标率为72．46％。综合铁蛋白和TSAT两项铁代谢评价标准，34．99％的MHD贫血患者达到铁治疗靶目标，851例MHD患者使用铁剂治疗，铁剂治疗率为55．55％，其中使用静脉铁剂治疗率21．16％，使用口服铁剂治疗率45．69％，同时使用静脉和口服铁剂治疗33．15％。MHD贫血患者铁剂不同使用途径间比较，静脉铁剂组平均铁蛋白、AbstractPresentsituationinvestigation

7、ofrenalanemiain．maintenancthq；modialysispatients—nHqProvimaintenancehemodialysisoatientsinHenanProvincePostgraduate：ZhenzhenLiuTutor：XianguoZhaoThedepartmentofurologysu唱eryofthefirstaffiliatedhospitalofZhengzhouUniversity,Zhengzhou，450052ObjectiveToinvestigatetheprevalence

8、andtreatmentinmaintenanceofbloodpurification(MHD)patientswithrenalanemiaandsummarizethema