大众眼中的神经症

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1、大众眼中的神经症小米：最近遇到一位中年人，自诉一个多月以来，失眠多梦，注意力不集中，感到头昏脑涨，全身乏力，没有精神做事情，有时感觉生活没有什么目标了。他这个情况是不是神经衰弱？马可：上述症状如果影响到工作学习及生活，神经症可能性很大，应该去看专科医生才能确诊。神经症不是一个疾病，而是一组疾病。所包含的症状涉及全身多个系统，有失眠、心慌气短、胸闷、头晕，或恐惧紧张、走坐不安，或各种疼痛不适等表现。同时还有出汗、四肢发抖、心率增快、面色发红等植物神经功能紊乱的现象。神经症有以下特点：第一，症状丰富多变，但是相关的体格检查及实验室检查，多数没有发现器质性病变。第二

2、，多伴有植物神经功能的紊乱，如出汗、心悸胸闷、双手颤抖、尿意等。第三，这些症状确实给患者带来了痛苦或不适，影响了工作学习及人际交往。第四，有自知力，也就是说自己知道精神出现了问题，也有很强烈的求治愿望（癔病除外）。以前，我们统称为神经衰弱、神经官能症，后来称为神经症，我国现在沿用的诊断标准中，包括焦虑症、抑郁症、强迫症、恐惧症、疑病症以及癔症。临床上，当医生面对一个内科病人的时候，问的是：你哪里不舒服？但是当你面对神经症患者时，你就要问：你那里还舒服？因为他感觉哪里都不舒服。小米：有这些症状的神经症者，性格是不是与别人不一样啊？马可：这些症状的出现，有社会文化

3、的因素参与，也有个人的原因，与个人的一贯态度、价值观有密切联系。理解以下几个与神经症有关的概念，便于更好地理解神经症。第一个是心理冲突，除了白痴，现实生活中的人，恐怕谁也不能免除心理冲突。比如说，一个高中生高考以后，面临填报学校专业的问题，想选择自己喜爱的专业，但又担心毕业后的不容易就业；而选择容易就业的专业吧，又怕自己对专业不感兴趣，心里纠结很久也难做出决断。因此，一个人的心里同时存在两种互不相容的情感、愿望或选择，都不愿意放弃，又很难两全其美或加以整合，这种精神痛苦就是心理冲突。特征有：1.内心冲突很强烈，主观难以摆脱；2.持续时间很久；3.妨碍了个人的精

4、神活动及社会功能。当然，不是所有的心理冲突都是病态的，关键是个人能否将它进行建设性和创造性的转变。第二个是个人耻感，中国的传统文化是以儒家为代表的文化，他强调个人对集体和权威的绝对服从。不论个人所做的事情或选择是什么，只要影响了对权威的服从，或者与集体的利益相冲突，都会被严厉制止。要求个人不能站到集体的对立面，因为那是不忠诚，而不忠是耻辱。其次，国人极其看重面子，我请你吃饭你不参加，你就是不给我的面子，《丑陋的中国人》里说的很透彻。个人的耻感如此清晰而强烈，对别人的评价也会十分敏感，即使是一些无意的闲言碎语，他们也会受不了。这种强烈的耻感背后，是缺乏相对独立的

5、个人价值观，总是以他人的态度作为自己的态度，那么，对他人的批评也就难以容忍。第三个是自卑感，自卑说白了，就是自己看不起自己。按照马斯洛自我实现论的观点，人在成长的过程中，当生理的、爱等需求满足以后，就有了被尊重的需求。这种需求满足后，别人的尊重就会内化成为自我尊重，但是这些任务必须在童年时完成。现实中我们多数父母都不能够尊重子女，也是我们的子女自卑的根源。试想一下，一个孩子的童年中，每天都被父母要求做这做那，做不好就会被大声指责、批评和唠叨，长大后你心里还能保留多少自信哪？自卑是痛苦的，因此，自卑者就想尽各种办法摆脱痛苦，最常见的办法就是用优越感来掩盖或补偿自

6、卑，每个人都有短处与长处，要维持优越感，就只看自己的长处不看短处，但是短处仍在那里，平时可以视而不见，一旦遭遇挫折失败，自卑者就清楚地看到了自己的短处，自己就会更痛苦，这就是优越感强的人往往经不起挫折和失败的原因。自卑者往往争强好胜，恨不得超过所有人，因为这样才有优越感。为了保证出类拔萃，对自己的标准就很高。标准高担心做不好心理很紧张，时间久了，想放松也做不到了。小米：神经症会转化成精神病吗？人改变起来容易吗？马可：不会的。许多人有一些神经症的症状，从而担心加重下去会“疯了”，其实不会的，但是不治疗自己会很痛苦的，所以要及时治疗。说到改变，一个人延续了几十年的

7、模式与习惯，不可能一夜之间发生变化，但只要坚持去做，改变一点点，生活也会不一样的。所谓的困难，更多的是存在于头脑中的恐惧观念，只有行动，才是解决困难的最好方法。