华侨大学学生出国(境)交流项目申请表

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1、华侨大学学生出国(境)交流项目申请表交流项目名称姓名(中文)性别出生日期照片姓名(拼音)出生地身份证号政治面貌学号所在院、专业、(本科或研究生)年级成绩平均绩点第一外语熟练程度/证书IELTS/TOEFL第二外语熟练程度/证书拟申请学校及院系专业拟申请交换就读时间———年———月至———年———月E-mail电话手机华侨大学通讯地址家庭居住地址紧急情况联系人联系人电话个人简历社会实践经历奖惩情况(需附相关证书复印件或证明材料)申请交流学习目的说明选课计划(建议学生到提供的国外学校网站查询是否有适合的课程,再对该交流期间的学习进行全面规划,

2、并列出具体选课名单)系主任或分管教学副院长对该生选课计划的意见(确认该生所选课程是否可转换学分)或研究生导师意见年月日教务处对该生选课计划的意见或研究生处意见年月日院系意见及签章(主要是对学生思想品德总体表现的评价)经院系选拔,推荐该生参加此项目。年月日本人声明本人清楚此项交换学生计划,交换期满后将返回华侨大学继续完成学业。如获选,非不可抗拒特殊情况,绝不随意退出交流项目。本人承诺在国(境)外留学期间应和学校保持联系,定期(至少三个月一次)通报学习、生活情况。本人承诺遵守所在国(地区)的法律和所在学校的规章制度,尊重当地民族的风俗习惯,遵

3、守学校纪律,不做有损国家和学校尊严的事情。遇到关系学校和国家利益及声誉的大事应及时向当地中国使领馆和学校报告。本人承诺在国(境)外留学期间注意人身安全,并采取主动措施加以保障,包括自行购买人身安全保险、医疗保险等。如遇重大自然灾害和当地问题造成的个人事故,将由本人承担责任。申请人签名:_______日期:________监护人签字:_______日期:________备注1.本表请填写后打印2.外语水平证书请附上复印件3.本表请与其他申请材料一起提交

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