les fractures de fémur:les骨折de f和# mur 233

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1、LESFRACTURESDEFEMURSIdéfinition :SolutiondelacontinuitédefémurFracturetêtefémorale ;fracturecolfémur :entrelatêteetligneintertrochanterienne.Fracturetrochanterien :ducoljusqu'àlignepassanta2,5audessouspointtrochanterien.Fracturediaphyse :2,5audessousdepointtrochanteriena6aude

2、ssusdugenou.Fractureextraiteinferieurfémur :lignepassanta6cmdugenouetl’interlignegenou.IIEtiologies :Sujetjeune =accidentvoispublique +++ ;accidentsport ;accidentdetravail.Sujetâgée=traumatismeminime ;chute(ostéoporose).Fracturepathologique(tumeur ;infectionchronique).IIIMéca

3、nisme :Directe :rare ;écrasementparlarouedevoiture ;chutedemassepesante.Indirecte :tableaudebord ;chocaxialsurlegenou ;chutedesahauteursujetage.IVClassificationanatomopathologique :Fracturetètefémorale :associéesouventauneluxationantérieurhancheimpactionsimple ;onenrocheprofo

4、ndeostéochondral ;arrachementdefragmentintérêtTDM++Fractureducoldefémur(fracturecervicalvrai) :GardenTypeIfractureengrenéeencoxavalga ;travéesverticalisées.TypeIIfracturenondéplacée ;travéesbrisés.TypeIIIfracturedéplacéeencoxavara ;travéeshorizontaliséesTypeIV :fracturedéplac

5、ée ;désoliderationdes2fragments ;travéesnormaux.Fracturetrochantérienne :fracturepertrochantérienne ;fracturecervicotrochanterienne ;fracturetrochanterodiaphysaire ;fracturesoustrochantérienne ;fracturedugrandtrochanter ;fracturepetittrochanter.Fracturediaphyseatraitsimpleouc

6、omplexe.Fractureextrémitéinférieurfémur :unicondylienne ;fracturesusetintercondylienne ;fractureintercondylienne ;fracturesuscondylienne.:VEtudecliniqueetradiologique Circonstancesdetraumatismes ;impotancefonctionnel ;douleurrégioninguinale ;douleurstrochantérienne ;cuisse ;g

7、enoux…attitudedumembreenrotationexterne ;raccourcissementimpossibilitédedécolléletalondulit.Ouverturecutanée ;hémarthrosegenou ;atteintevasculaironerveuse.Bilangénéral :polytraumatisé+++Tarsassociées(diabete,cardiovasculaire,…) ;l’autonomiedusujetâgéavantlafracture.Radio=radi

8、obassinface,radiofémurface+profil,radiogenouface+profil,tomodencitom

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