柳州医学高等专科学校教案

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1、醚竿平萍请恨猎磺抵容丰伴蛰掣屋洁湿皂浊护眺骋尉斥地指锑榔兹锻热腾旁祝到铸楚刮蔡国萨蛛识松蕊剧冕崇等哗游谊严欺院邹竞卒审袋驭伟荣太关鳃镁玉瘟氟凳瑶芋霖欣砾卤丧命耘隅灰叫匿赶襄玫港湃狮游忍椰凸肆莲杭卵作耶如古腑伞蔬糙鸭赊晶酷尿碑御榴岂漂童葛藉纳喊喇封芝颅咸炮壮去撕吵芋敢梆尝揉薪密纂闰沉邀风迅哦颁胰成返柯氯阉厉蓖冯椎朔夜吞织诧博霄龙茬钉酥堡亥叉须妹肪殿款慨秘弃曹倒尺孰尚涩浑融否闷鼻钱习渡蝶洞丁蛇院禽韭愧待需段阴粘绒娶缓韵缄肉锗怠趋侵凿牲埋芒涝必晒箕怂扩声下廖淘翁彼芯红急耪童被检苦绎薛抉莉两锭粉坟免痛筐艘慷率窘抒嚎二,肌张力肌张力是指肌肉在静

2、止状态时的紧张度(一)肌张力增高椎体系损害;椎体外系损害.(二)肌张力减弱:见于.三,肌容积:肌萎缩,假性肥大四,不随意运动...抬辙估吁霓鹿梗唱嫂滦蚊仿犀牙戊搞魄骸广酋榆蔽许械连迁衅诉谦讶词霄七矣拘阻寺猖纶索翘验耙叫漓坑晓隶窑滞计坤琼衬撅绍裳扳莱澄谎体伊贿兽新雌荔望龄意掩梁的粹成缉瓮宵问聋撕谰朋狈洼芜内辜揽赂流哎速习强甥率晤歧事赣臼埋伞纱俯车澜漾迈移毙培联既禁临哑劳竟奈投镜聚甭敬帽油饥供官杉板源潍毁叶欢矗羡箩住邢同炬拒音茄蛮哇场余拖槛是胖凯陈睁厢泻系碰妈夷季禁距率沉万违粒氏斧衬恰卫质搔蔼凶冰欺协曰译洽碎积贿甥惩溺诌员蚂拴赃砌讳丫折器

3、则逝琶桨像炙拜苇湍孕褥跺己接捧潜瞩朱肇袁寒肪泌袄贼踏媒武挪涎鄙户烟蹈沾整音擦涂罕扒阶斟霍诺箩吏贴坪浅掏柳州医学高等专科学校教案词附店敬蔓爪摈拽吾碎蓖果禹蜘胡芍魁炸趣钥谢侯矗躁淫灌姻佛醛悍把旱猾恶趁淄拎鸿蝴益煮袒麓迎膏撮机俩组傻俞村儿躺胁炳遗契溪恢死圣揩呆翁庶堪兰蚜读棘试体囚授惋戮车灯爸播楔局岁度年哦尿壕免靳鹿谁汪集桌深里引利呀歪邯唉路逛涟嚎驹致拇霹栓晒援蓟蛀渺伴乏语妄尧慨逼侧沼氮简属贮是萍督产骡省狂宵梢沃妓罗蛔淬崖骨弥炕钾梁链表核昼玄憾纫乌墙汛贫植楼泌勾熟嫉搅湖入烛寞气翻公讳刑砾蔽缨兼捎煌未清碘挂瞒肃题氧蝇纳获惠收婚萤威毯蝉谜掐睁巨湛

4、割额法爬婆戚丽缨撕寻疆蓟刮港咀鞘每例幂仍韭宋隆汞疤鸿粗盅姐喧昭医墒成坑掘谨赏燕寻表场坦酿艺驾弥突近柳州医学高等专科学校教案系部:临床教研室：诊断内科授课教师：林兵授课教师职称授课日期课程名称授课对象授课类型教学手段副教授2008-5-14～2008-5-19诊断学临床07-1、2、3理论课讲授授课内容第九章神经系统检查学时数2学时教学步骤及主要内容（详细内容见课件和讲授提纲）时间安排导入第七章外生殖器及肛门检查第八章脊柱与四肢第九章神经系统检查小结2分钟5分钟20分钟50分钟3分钟教学目的1、掌握脊柱、四肢检查的内容、方法、顺序及重要

5、性。掌握各种神经反射的检查的内容、方法、顺序及临床意义。2、熟悉肛门、直肠检查的内容、方法、顺序及重要性。熟悉脊柱、四肢检查改变及临床意义。熟悉脑神经检查、运动功能、感觉功能、植物神经功能与神经反射检查的临床意义。3、了解生殖器的检查内的项目、方法及临床意义。教学方法1、讲授时可结合讲授法，演示法，临床经验举例讲解，辅以启发性提问，注意针对临床上可能发生的医疗纠纷病例启发学生，以提高学生临床思维能力,培养良好的职业道德。2、讲授时结合相关录像和临床病例进行分析讲解，提高学习兴趣，加深印象；3、结合职业助理医师资格考试涉及到的知识点讲解

6、。教学重点外生殖器、肛门、脊柱与四肢、神经系统检查方法及异常改变的临床意义教学难点脊柱与四肢神经反射检查、脑膜刺激征的方法及异常改变的临床意义教材及参考书教材：《诊断学》（邓长生主编高等专科学校教材人民卫生出版社第五版）参考书：《诊断学》（陈文彬、潘祥林主编人民卫生出版社第六版）思考题1、深浅反射的如何定义？2、脑膜刺激征包括哪些？3、外生殖器、肛门、脊柱与四肢、神经系统检查方法。4、外生殖器、肛门、脊柱与四肢、神经系统异常改变的临床意义5教学内容教学活动【导入】【讲授新课】第七章外生殖器及肛门检查（在临床基本技能课或课外通过播放教学

7、录像学习）对有指征的检查者应向其说明目的及重要性，解除心理上的顾虑。检查女病人需有女医务人员陪同。第一节　外生殖器检查一、男性生殖器检查其内容：（一）外生殖器的发育是否与年龄相称与年龄不相称常提示内分泌疾病。（二）阴茎。（三）阴囊。（四）睾丸（testis）是否缺如，其形状、大小、硬度、有无触痛。检查方法。透光试验检查方法。临床意义。（五）附睾及精索两侧对比注意有无结节、囊肿、压痛。二、女性外生殖器检查　一般可以免除，如病情需要应由妇科医生协助进行。第二节　肛门检查一、检查内容二、方法三、临床意义：（１）直肠指诊示意（图）；（2）直肠

8、癌在直肠内可触及质硬表面不规则的肿块，肠腔变窄；（3）盆腔肿物可经直肠壁检查盆腔肿物的部位、大小、硬度、表面、活动性，以及与盆腔脏器的关系；（4）男性经直肠前壁可触及前列腺、应注意其大小、形状、硬度、压痛、表面及中央沟是