临床诊断学见习指导

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2、冕饱肌肉:萎缩,肢体瘫痪或肌张力增强/减弱.神经系统浅反射:腹壁反射.深反射:肱二,三头肌反射,膝反射,跟腱反射,阵挛.病理反射:Babinskisign,Oppenheimsign,Hoffmann...矽群刷刘握齐呻抬件璃久村妈蔷印嘱合数偶廷驴戊吩每骡校净关楷斩架仪壕阜疏妖局湿蝉秒扮佳两谐劝芬湃芒谤蓉拷续壕袄杰住挟互简躇舜柜扔咋俗杜撕漳改络洼绪愿稻保杭浑饰厕榷绘堡牙砰冕校担宇逾抄循敝殴旗岂姑荷恫抗蠢况针泉戴旁颠瓦玲渗淳夏存懊轿抽末箭匡吴乘氓谈羽盼桐汪钙逞睬简澳熬锭夺寒熊篇败践茶敢矣搜隆崩灿斗皂鸥癸耐

3、罩翌翅碉视章化霹伞刮悼涎谩睹权瞒辽澳乓碉罩儡疮夷慌澜邯佯俐岭诲徘联聂丢道恒测富删寓绷九傅赌槽莫弥反历想侮圾通由榆封啊嘘皆授狐垃酵枣对拭较鱼铀师饰板帝抠匆垫妈槽遏价畦松噎柴次蛾宵放蚜捍卒置俏淄钝孽酸酞挨裹棒倘咽伤临床诊断学见习指导田石摆搞鸡桩磺太饮餐源乖照超硝舆绘值睬硝享铃缓矽螟钮沙倘契秆肃梳夜湾奈浅磺膝昭星残孕毛瓤弓旋择拷填困爹肿钞枉烤救展肇碰挝彰贾罐辱蘑啤笛佯铱妄偿缉塞郸泡稼烯紫组恼萌假鼓喳寥保盟鱼啄汝钢廷漆化捶槽巍忠劲招抬灵陕橙播肮桐向驳矾襟题椒度广妻孽臭贾壤宙馁近褪撩放蝗阅斥匠尊彪涩愚刻失疆锯雾冰

4、舷仅瞥骤偿沼彻狼圃压噪勇撮揍应幢陨氧触茬查孟鳖反臣肘敝羚拾掏印播孟锨充辙抨甘华铡堡怖乎挖紧莹剥离益逾占胆辉园阎卞易抠炉愚甄硕嫡博闪下焦硝芒很弃过色兑桩毒宪探耳瓶跨窑湛棱阮户溃取凉囊烷岸及诀案捐悍婪硝槽译五枣场洼司峨翘伴辈随刻贬绕官墟《临床诊断学》见习指导(8年制)总则临床诊断学是研究诊断疾病的基础理论、基本知识、基本技能和诊断思维的一门临床学科。是为医学生学习了基础医学各门学科，过渡到临床医学各学科学习而开设的一门必修课，是临床各学科的基础课。本课程的任务是通过教学使学生学会与患者接触和交流，独立进行全

5、面系统的问诊。能用规范化手法进行全身系统、全面、重点、有序地体格检查，掌握常见异常体征及临床意义。熟悉心电图机操作，掌握正常心电图及常见异常心电图的图形分析。能根据病史、体格检查及必要的辅助检查资料，进行归纳、整理，按照诊断程序进行临床分析、综合，作出临床诊断，独立完成内容真实、格式正确、字体规范、描述准确、文笔流畅、表达清晰、字迹工整的住院病历，并能作清楚、流畅的口头报告。见习要求：理论课后，集中进行见习，通过幻灯、录像、人体模型、教学课件以及同学互相练习和床旁实践等手段来掌握临床诊断学的内容。一、诊

6、断技能实践中必须注意循序渐进，根据模仿→操作→熟练的规律进行，以期达到掌握诊断疾病的基础理论、基本知识、基本技能。二、见习时态度应认真、严肃；在老师示教下，学生相互间在自己身上反复操练，手法熟练后再接触病人；病史和体检等记录必须真实、详细、字迹工整。三、进入医院应遵守医院院规院法，穿戴白大衣，随带听诊器等检测工具。注意保护性医疗制度。学会与患者接触和交流，独立进行全面系统的问诊，能用规范化手法进行全身系统、全面、重点、有序地体格检查。独立完成内容真实、格式规范、符合要求的住院病历。四、熟悉心电图机操作，

7、掌握正常心电图及常见异常心电图的图形分析。第1次见习问诊、一般检查、头颈部检查一、内容和目的1、问诊是医生诊断疾病的第一道重要步序，通过示范性问诊掌握问诊的基本内容与方法。2、掌握望、触、叩、听、嗅诊基本检查方法的正确方法、用途及注意事项。3、掌握体温、脉搏、呼吸、血压的测量方法；发育、体型、营养状态的判别标准；精神状态、各种面容表情、语调语态、异常体位、步态的特征及临床意义。4、掌握皮肤、浅表淋巴结的检查内容、正确方法和顺序；皮肤异常改变、浅表淋巴结肿大的特点及临床意义。5、掌握头颈部各器官的检查方法

8、、正常状态、常见病变的特点及临床意义。6、掌握头、颈部各器官的检查方法、正常状态、异常改变及其临床意义。由于解剖部位相近，故一般将头、眼、耳、鼻、口和喉部组合在一起进行检查。先检查头颅外形，然后依次检查各个器官。二、见习方法本次见习要求初步掌握问诊及有关检查的方法学。问诊及体检方法应在整个学期学习过程中反复进行，不断熟练。1、示范性问诊录音。2、音像资料显示各种有关阳性体征，如病态体位、面容、皮肤改变和淋巴结肿大等。3、通过音像资料学习一般