《缺铁性贫血》doc版

《《缺铁性贫血》doc版》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊,血红蛋白尿(PNH),多次血透等发病机制影响铁代谢:贮

2、存铁,血清铁减低等影响造血系统:小细胞低色素红细胞原卟啉(FEP)+铁→血红素,珠蛋白→血红蛋白影响组织...啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊

3、啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊缺%20铁%20性%20贫%20血啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊

4、啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊缺铁性贫血目的要求：1．掌握缺铁性贫血的病因、临床表现和治疗原则。2．掌握缺铁性贫血主要的护理诊断和护理措施。3．熟悉缺铁性贫血的诊断方法和实验室检查。4．了解缺铁性贫血的定义、发病情况、机内铁代谢的特点。教学重点：1．缺铁性贫血的病因、临床表现、治疗原则。2．缺铁性贫血的主要护理诊断和护理措施。教学难点：缺铁贫血发病的机制。教学内容：概述定义:由于机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。类型：小细胞低色素性贫血发病率：最常见的贫血,尤其好发于婴幼儿和育龄妇女铁的分布贮存铁：铁蛋白和

5、含铁血黄素(男性1000mg女性300～400mg)功能状态铁：血红蛋白、肌红蛋白、酶及辅因子、转铁蛋白铁的代谢病因铁摄入不足:供铁不足或吸收障碍需铁量增加:婴儿、育龄妇女、青少年失铁过多:慢性胃肠道失血、月经过多、血红蛋白尿（PNH）、多次血透等4发病机制影响铁代谢：贮存铁、血清铁减低等影响造血系统：小细胞低色素红细胞原卟啉（FEP）+铁→血红素、珠蛋白→血红蛋白影响组织细胞代谢：细胞中含铁酶和铁依赖酶活性降低，影响体力、免疫功能、体格与智力发育等临床表现贫血Anemia:头昏乏力、疲劳、心悸、气促缺铁表现:发育迟缓、智力低、易怒或淡漠、异食癖、口舌炎、吞咽困

6、难缺铁原发病表现体查:皮肤粘膜苍白、皮肤干燥、毛发干枯、指甲扁平、反甲实验室检查血象BloodsmearRBC呈小细胞低色素改变、WBC、血小板和网织红大多正常骨髓象bonemarrowsmear骨髓增生活跃，幼RBC比例高,浆量少,老核幼浆，粒系和巨核系正常骨髓铁染色细胞外铁（-）、ironstain、铁粒幼细胞极少或缺如血清铁总铁结合力转铁蛋白饱和度血清铁蛋白红细胞游离原卟啉（FEP）诊断诊断思维方式：分三步是否有贫血？症状+体征+血常规检查是否是缺铁性贫血？铁代谢指标提示贮存铁缺乏缺铁的原发病因？重要三个阶段潜在性缺铁期缺铁性红细胞生成缺铁性贫血治疗预防：

7、铁需要量增加的人群注意补铁病因治疗补铁：硫酸亚铁、富马酸亚铁、右旋糖酐铁铁剂治疗反应及注意事项：网织红7-10天达高峰，血红蛋白2周开始上升，1-2月正常，补铁3-6月中药治疗护理诊断和护理措施4活动无耐力：与组织缺氧有关护理措施：1病情监测，评估活动耐受力。2休息和活动，制定合理的休息和活动计划。3给氧。4输血。营养失调：与摄入不足、吸收不良、需要增加或丢失增多有关护理措施：1进食“三高”食物。2补充含铁丰富的食物。3改变不良饮食习惯。4少量多餐。5适当活动。保健指导1缺铁性贫血相关知识和自我护理的指导。2休息和饮食的指导3用药的指导。4注意预防感染。5对易感

8、人群开展防止缺铁的卫生知