余杭区居民健康素养现况及其影响因素的研究

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1、余杭区居民健康素养现况及其影响因素的研究ThestudyofhealthliteracyandinfluentfactorsinYuhangdistrict,Hangzhoucity研究生姓名：张芬指导教师:余金明教授导师组成员：胡大一教授黄国林医师高俊岭博士专业名称:流行病与卫生统计学申请类别：硕士学位完成日期:2012年4月28日目录巾錢g1Abstract3fjR5研宄内容和方法7—研宄现场和人群的选择7二■随8三调査的质暈控制8四调查的质量评价9五统计分析11職概12第一部分调查对象的基本人口学特征12第二部分调查对象健康素养情况

2、13(一）三方面素养情况13(二）调查对象五类健康问题的分析21(三）健康素养内部关系26第三部分健康素养影响因素分析31(一）三方而素养影响因素31(二）ii类健康问题的影响因素34第四部分健康素养与行为、疾病的关系38(一）调查对象的健康相关行为情况38(二）调査对象的疾病情况42(三）健康素养与健康相关行为关系的分析44(四）健康素养4疾病关系的分析47Vtit505758##:?：献6165詩感75前79攻读学位期间的研究成果80Wfl:81附件一杭州市余杭区公民健康素养调査问卷81附件二余杭区健康素养调查一健康素养三方面的结构划

3、分88附件三余杭K健谈素养调杏一5类健康问题素养的结构划分90中文摘要目的：丫解杭州市余杭区居民的健康素养水平以及健康素养之间的内部关系，探索影响健康素养水平的因素以及健康素养与行为和疾病之间的关系，为下--步的干预措施的制定奠定基础。方法：采用问卷调查法经多阶段整群抽样抽取余杭区1623名调查对象进行健康素养、行为习惯及疾病相关状况的入户调查，采用epidata3.1建立数据库，通过百分数和综合得分描述余杭区居民的健康素养水平，釆用卡方检验分析不同人n学特征F健康素养的具备情况，采用非条件logistic逐步回归筛选影响健康素养的主要因

4、素，采用逐步回归揭露健康技能在健康知识和理念与健康生活方式与行为之间的关系（中介效应），采用卡方检验比较不同健康素养水平对行为和疾病的影响。结果：(1)余杭区居民兵备健康素养者25.51%，三方面健康素养的具备情况分别为健康知识和理念素养（41.22%)、健康生活方式与行为素养（15.22%)，健康基本技能素养（36.91%)。五类健康问题素养具备情况分别为科学健康观素养(44.42%)、传染病预防素养（39.99%)、慢性病预防素养(21.69%).安全与急救素养（66.17%)、基本医疗素养（11.52%)。(2)多因素logisti

5、c逐步回归显示：文化程度是影响健康素养比较重要的因素，文化程度影响着总健康素养、三方面健康素养以及五类健康问题素养；职业、年龄、性别、地区、家庭人门数也影响着健康素养，职业影响着总健康素养、三方面健康素养以及科学健康观素养和安全与急救素养；年龄影响总健康素养、基本知识与理念素养、基本技能素养和慢性病素养；性别影响安全与急救素养和基本医疗素养；地区影响着传染病素养以及安全与急救素养；家庭人n数影响总健康素养；收入影响科学健康观素养。(3)健康技能在健康知识和理念1健康生活方式与行为之间起到屮介z效应，效应比例为45.32%。(4)不同健康素

6、养水平对吸烟和食盐饮食习惯有影响，对高血压患病以及肥胖有影响，表现为高健康素养者吸烟综合指数低，食盐偏咸比例低，高血压、1肥胖患病比例低。结论：(1)余杭区居民健康素养水平较好，但是各方面健康素养及五类健康问题素养水平并不均衡，今后在全面宣传的同时要注意加强薄弱环节一一慢性病、基本医疗、生活方式与行为的宣传和教育。(2)在健康素养三个方面中，健康知识口J以通过健康技能对健康生活方式与行为的形成起部分中介作用，因此，在今后进行健康宣教和干预时，不仅应注重健康知识的宣教，同时也应强化健康技能的培养。(3)文化程度、年龄、性别、职业、地区、家庭

7、人口数、收入等影响着健康素养，尤其是文化程度这-指标。当今社会，慢性疾病已成为公共卫生关注的重点问题，中年人群健康素养低，应寻找加强中年人群健康素养的途径。对农村人群，也应继续加大投入，提高农村居民健康素养水平。(4)健康素养水平的高低影响着人们的健康行为和健康结局。要想预防疾病，我们应当提高健康素养。关键词：健康素养、影响因素、回归分析、屮介效应中图分类号：R1932AbstractObjective:Thissurveyisdesignedtoassesshealthliteracylevelandtherelationshipamo

8、nghealthliteracyinnerstructuresinYuhangdistrictandexploretherelatedfactorsthatinfluencedhealthli