中医脾阴学说古今文献研究与其学术源流探析

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1、中医脾阴学说古今文献研究与其学术源流探析计：学位论文：71页表格：12个插图：0幅黄一卓指导教师：战丽彬教授申请学位级别：硕士学位论文提交日期：2012年5月学位授予单位：大连医科大学专业名称：中医内科学论文答辩日期：2012年5月学位授予日期：2012年6月评阅人：答辩委员会主席：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表

2、示谢意。学位论文作者签名：量、一霉签字日期：业年』月』日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOQOQOOl(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(一)日U舌”一”””一一一”“一”⋯”””⋯“一”“““””””一”一··一””一6(二)脾阴学说的况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7(三)基于中华医典对脾阴学说的古文献研究分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯1l(四)古医籍中历代医家论述与脾

3、阴学说相关的内容⋯⋯⋯⋯⋯16(五)当代脾阴虚证医案的统计分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯40(六)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯46(七)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯51(八)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯52三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯53(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯53(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯60四、附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯63五、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7l中医脾阴学说古今文献研究与其学术

4、源流探析硕士生姓名：指导教师：专业名称：黄一卓战丽彬教授中医内科学摘要目的：收集古今脾阴相关文献及历代中医药名家对脾阴阐述内容，进行系统整理，理清脾阴学说的起源、发展及其内涵；收集当代文献中的脾阴虚证医案，建立数据库，运用文献学研究方法进行分析，总结出脾阴虚证的临床表现、治则治法、常用药物；对脾阴虚证医案数据库的分析结果，结合当代相关文献，阐述脾阴虚证的临床表现、诊断标准、治则方药等。以期为脾阴虚证的基础研究、临床诊断与治疗等提供参考。方法：确立关键词、增补关键词，以《中华医典》为检索数据库，进行检索，按纳入标准选出与本研究相关的文献条文再整理导入word文档，建立excel表格数据库，列出

5、所需要内容，将选用条文内容录入数据库，最后采用SPSSl9．0对录入数据进行频数分析：以中国学术期刊网络出版总库为来源，大连医科大学图书馆馆藏期刊作为补充，检索1978年1月到2012年3月与脾阴相关的文献，建立excel表格数据库，最后采用SPSSl9．0对录入数据进行分析。结果：1．对收录的中医古医籍条文进行整理。共收录228本古医籍中的647条条文。对古医籍进行分析得出，脾阴学说的发端在南宋时期，脾阴学说发展的高峰时期是在明清。论述脾阴内容较多的主要著作是《周慎斋遗书》．、《本草述钩元》、《神农本草经疏》、《冯氏锦囊秘录》、《续名医类案》等；论述脾阴内容较多的医家是黄元御、周慎斋、王泰

6、林、陈士铎、冯兆张、缪希雍、唐宗海等；对条文进行整理，得出与脾阴相关的病种约27病种；整理出古医籍中常用滋补脾阴药物36种；整理出脾阴虚证慎用或禁用药物12种；选取22个有方名、组成并明确是滋补脾阴的古方进行分析，得出古方中滋补脾阴的主要药物是：甘草、山药、人参、白术、白芍、茯苓、扁豆、莲肉等。2．对当代脾阴虚医案数据库进行分析。共收录161个医案，症状1471个，分析得出在当代医案中脾阴虚证的主要症状是(以统计频次高低排序)：神疲乏力、消瘦、口干、食少、腹胀、食欲不振、大便干结、不欲饮、便溏、面色萎黄、手足心热、口渴、咽干、便秘、烦躁、唇干、失眠、欲饮、腹泻、面色无华；舌象：舌红、舌淡红；

7、苔象：少苔、少津、或无苔：脉象：脉细数、脉细、脉无力或脉细弱。本文统计分析结果与教材和中医虚证辨证参考标准进行比较发现，本文统计分析结果可以为进一步规范、修正l脾阴虚证的定义提供数据依据。对当代脾阴虚医案中药物进分析，共246种药物，1656药次，得出补脾阴方剂中的主要药物是：山药、茯苓、扁豆、麦冬、太子参、白术、莲肉、白芍、甘草、玉竹、薏苡仁等。古今选方用药比较发现：(1)滋补脾阴药物山药、茯苓、扁豆、莲肉