皮内注射法(青霉素皮试)操作规程及评分标准

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1、皮内注射法(青霉素皮试)操作规程及评分标准项目分值扣分标准扣分一、仪表要求:仪表端正,着装整洁,与患者交流语言文明,态度和蔼。4一项不符合要求扣1分二、评估内容:1.患者病情、意识、注射部位皮肤状况、自理能力及合作程度。2.了解患者过敏史、用药史、不良反应史。3.解释操作目的及注意事项。4.环境:安静、整洁、明亮。8评估不符合要求扣5分不解释扣2分,一项不符合要求各扣1分三、用物准备:1.洗手、戴口罩(遮住口鼻)。2.用物:PDA一台、治疗盘:青霉素(80万u)、生理盐水、洗必泰、0.5%碘伏、注射器

2、(1ml、5ml各2支)、4-5号备用针头、棉签、开瓶器、弯盘、治疗巾、免洗手消毒液、注射卡。1046缺一项扣2分,一项不符合要求扣1分四、操作步骤:1.备齐用物,携至床旁(开始计时),查对床号、姓名(请问你叫什么名字?),核对患者身份、协助取舒适卧位。2.查对注射卡、药物(名称、浓度、剂量、有效期、批号、瓶口有无松动、瓶体有无破裂等)及注射器。3.开启铝盖中心部位,消毒瓶塞,打开生理盐水并消毒,写“冲青霉素专用”,注射器试通畅后抽取4ml,一手持注射器,另一手食、中指夹青霉素药瓶,瓶签朝向操作者,将

3、针梗刺入药瓶内注入4ml生理盐水,充分摇匀,每毫升含青霉素20万单位。取上液0.1ml加生理盐水至1ml,每毫升含2万单位。再取上液0.1ml加生理盐水至1ml,每毫升含2000单位。再取上液0.25ml加生理盐水至1ml,反复稀释至500单位每毫升。排除空气(排至弯盘),对光检查,备胶布写明青霉素,配置时间,标于注射器上,备用。4.垫治疗巾,选择注射试验部位(前臂内侧下段),洗必泰消毒皮肤,常规逐步消毒皮肤2次(消毒皮肤面积应≥5cm×5cm)。5.再次进行核对,询问过敏史。6.6855158不查对

4、扣3分,一项不符合要求扣1分漏一项扣2分,一项不符合要求扣1分药液配制过程中漏一项扣4分,一项不符合要求各扣2分稀释浓度不符合要求扣10分选择注射部位、消毒液不符合要求各扣2分消毒手法、范围不符合要求各扣3分少查对一项扣1再次排气后(排至弯盘),检查注射器,取下针帽,绷紧皮肤,呈5°-10°角刺入皮内,放平注射器,注入药液0.1毫升,局部可见有半球形隆起,皮肤变白,毛孔变大,拔针后勿按压。7.最后核对注射卡,交待注意事项,整理用物及床单元(停止计时)。针头放入锐器盒内。8.观察20分钟后,判断、记录结

5、果(阴性皮丘周围无红肿、皮丘无改变,无自觉症状)。5101010分,一项不符合要求扣0.5分进针手法不正确扣5分,注入药液剂量不准确扣5分,皮丘不标准扣5分,拔针后按压出血扣5分未交待注意事项扣2分,交待不全扣1分,未整理用物及床铺扣1分,针头放置不对扣2分一项不符合要求扣2分判断、记录漏一项各扣4分五、操作要求:1.皮试液应即配即用,仔细观察局部情况及全身反应,认真询问,正确操作,发现过敏反应及时处理。2.可疑阳性者,需用生理盐水对照。5一项不符合要求扣3分六、整体评价:1.操作熟练,动作轻柔。2.

6、与患者沟通到位,患者舒适。5操作不流畅、动作不轻柔各扣1分沟通不到位扣2分单位科室姓名操作时间得分主考教师:考核日期:

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