胸段食管癌淋巴结转移规律及其预后影响因素的分析

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1、分类号：R735.1学校代码：10392学科专业代码：105113学号：200901533福建医科大学硕士研究生毕业论文胸段食管癌淋巴结转移规律及其预后影响因素的分析StudyontheCharacteristicsofLymphNodeMetastasisandItsImpactonPrognosisinThoracicEsophagealCarcinoma学位类型：临床医学硕士所在学院：附属泉州第一医院研究生：杨红奎学科、专业：肿瘤学导师：庄建良教授许荣誉教授研究起止日期：2011年03月至2012年03月答辩日期：2012年06月02日二○一二年六月

2、万方数据万方数据目录英文略语............................................................1中文摘要............................................................2英文摘要............................................................4前言............................................................6临床资料与方法......

3、................................................8结果...........................................................12讨论...........................................................19总结...........................................................26参考文献.......................................

4、....................27综述...........................................................30附录...........................................................41致谢...........................................................47万方数据福建医科大学硕士学位论文胸段食管癌淋巴结转移规律及对预后影响的分析缩略词表Abbreviations英文缩写英文全称中文全称ISDE

5、internationalesophagealdiseasetolearn国际食管疾病学会JSEDjapanesophagealdiseasetolearn日本食管疾病学会UICCunionforinternationalcancercontrol国际抗癌联盟AJCCamericanjointcommitteeoncancer美国癌症联合委1万方数据福建医科大学硕士学位论文胸段食管癌淋巴结转移规律及对预后影响的分析胸段食管癌淋巴结转移规律及其预后影响因素的分析专业：肿瘤学硕士研究生：杨红奎导师：庄建良教授许荣誉教授中文摘要目的：分析胸段食管癌淋巴结转移规律

6、及其影响因素，探讨淋巴结转移相关因素对预后的影响。方法：回顾性分析福建医科大学附属泉州市第一医院肿瘤中心2005年1月至2009年12月连续收治的446例胸段食管癌患者的临床资料，符合入组条件376例。分析胸段食管癌术后淋巴结转移的规律，以及不同临床因素与食管癌淋巴结转移之间的关系，研究各观测指标对预后生存的影响。结果：全组376例胸段食管癌中，淋巴结转移率为38.8%（146/376）；共清扫淋巴结2881个，平均每例清扫淋巴结数目7.66枚，淋巴结转移度为12.0%（345/2881）。胸上段食管癌转移淋巴结主要位于颈部、喉返神经旁、气管旁、食管旁转移

7、，即胸上段食管癌以上行性转移为主；胸中段食管癌淋巴结向上、向下转移均比较明显，其中向上以气管旁、喉返神经旁、食管旁淋巴结，向下以胃左动脉旁及贲门旁淋巴结有较高的转移度和转移率；胸下段食管癌则向食管旁、贲门旁、胃左动脉旁转淋巴结移比较明显，与其他部位相比差别具有统计学意义（p<0.05）。多因素分析表明，病变长度、外侵深度、肿瘤细胞分化程度、脉管瘤栓是影响胸段食管癌淋巴结转移的最主要因素（P＜0.01）。全组患者5年总生存率分别为34.08%，多因素分析表明病变部位、浸润深度、淋巴结转移及淋巴结转移度、淋巴结转移数目、淋巴结转移区域数对该组患者的预后均有显著

8、性2万方数据福建医科大学硕士学位论文胸段食管癌淋巴结转移规律及对预