无创渗透技术阻断早期龋病及改变其色泽的体外研究

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1、南昌大学硕士学位论文无创渗透技术阻断早期龋病及改变其色泽的体外研究姓名：赵玉宏申请学位级别：硕士专业：口腔临床医学指导教师：欧晓艳201206摘要背景和目的：无创渗透技术(non-invasireinfiitration)是一种避免去除牙体组织的无创治疗方法，且就诊一次即可遮盖早期龋的白垩色病变，改善患者牙齿的美观，并阻断早期龋继续脱矿，使早期龋的治疗朝简便、快捷、有效、无创的方向发展。本实验将通过无创渗透技术治疗早期龋病的系统研究，进一步探讨无创渗透技术阻断早期龋病进展及改变其色泽的治疗效果，并探索其应用于不同

2、脱矿程度早期龋病的效果，为实现早期龋有效、持久的治疗方式提供有力的理论依据。材料和方法：实验一：无创渗透技术阻断早期龋病的体外研究收集新鲜拔除、健康无龋的正畸减数的前磨牙30颗，制成5ram×5mm×2mm大小的牙釉质块，制备成早期龋标本，使用激光龋齿诊断笔将样本分为I组：低脱矿组；II组：高脱矿组，应用无创渗透技术处理两组样本后，每组标本再分为两个亚组：a组，轮流置于人工唾液与致龋液中各12h(15d)；b组，置于人工唾液中(15d)。激光共聚焦扫描显微镜观察工a、Ib、IIa、IIb四组样本荧光渗透的深度，比

3、较低脱矿组与高脱矿组中无创渗透技术阻断早期龋病的效果。实验二：无创渗透技术改变早期龋色泽的体外研究收集新鲜拔除、健康无龋的正畸减数的前磨牙40颗，制成5ram×5ram×2mm大小的牙釉质块，制备成早期龋标本，使用激光龋齿诊断笔将样本分为低脱矿组和高脱矿组，应用无创渗透技术处理两组样本后，置于人工唾液与致龋液中各12h(15d)。使用分光测色仪对40个样本一共进行4次测色：致龋前、致龋后、渗透治疗后、再次脱矿后，比较低脱矿组与高脱矿组中无创渗透技术改变早期龋色泽的效果。结果：1．在低脱矿组中，处于唾液环境中和处于

4、脱矿环境中的样本其渗透深度(Ia组和Ib组)存在差异(户0．000<0．oi)；在高脱矿组中，处于唾液环境中和处于脱矿环境中的样本其渗透深度(IIa组和llb组)无差异(户O．015>0．01)；摘要处于唾液环境中的样本，高脱矿组与低脱矿组的渗透深度(Ib组和lib组)无差异(户1．000>0．01)；处于脱矿环境中的样本，高脱矿组与低脱矿组的渗透深度(Ia组和IIa组)存在差异(户0．004<0．01)。2．统计结果显示涂布渗透树脂后、再次脱矿后与致龋前正常釉质色差值(AE1、AE2)均小于1．5NBS，即其颜

5、色差异不被人类肉眼所区分；涂布渗透树脂后、再次脱矿后与致龋后釉质色差值(AE3、AE4)均大于1．5NBS，即其颜色差异能被人类肉眼所区分。3．低脱矿组与高脱矿组两组间四组色差值进行比较，统计结果显示两组间△E1△E2△E3△E4的差异无统计学意义(P>0．05)。结论：1．无创渗透技术治疗的早期龋病变处于致龋环境中能够有效拮抗脱矿，且高脱矿早期龋样本的拮抗能力优于低脱矿样本。2．无创渗透技术有改变早期龋病色泽的作用，能很好的遮蔽早期龋白垩色斑点，使其接近牙齿未患龋时的正常颜色，达到良好的美观治疗效果，且色泽稳定

6、度高。但其遮蔽效果不受釉质脱矿程度的影响，对高脱矿釉质及低脱矿釉质的治疗效果相同。关键词：无创渗透技术；早期龋；脱矿；白垩色斑点AbstractBackgroundandObjectives：ABSTRACTNon‘invasive1nfiltrationiSawayofavoidingremovaltoothstructuretreatment．coveringtheenamelwhitespotlesionsandimprovingtheappearanceoftheteethwithonlyonetreat

7、ment．Meanwhileitcaninhibitcariesprogression，aswellasdrawenamelcariestoasimple，fast，effective，andnon—invasivedirection．Thisexperimentwhichprovidesstrongtheoreticalbasisfortheeffectiveandlastingtreatmentofearlycaries，furtherexploresthetreatmenteffectofnon．invas

8、iveinfiltrationoninhibitingprogressofcaries，maskingthewhitespotlesions，andtheeffectofadifferentdegreeofdemineralizationofearlycaries，bysystematicstudyofnon—invasivepenetrationtechnicaltre