《考核细则费》word版

《《考核细则费》word版》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、桂阳县乡镇卫生院管理年活动自查摸底表阶段项目考核内容分值考核方法摸底情况统计第二阶段公共卫生管理160分1.公卫办设置：按要求配置公卫办人员，业务用房和相关设备设施，落实公共卫生工作人员待遇10查现场，看资料，缺一项扣3分2.传染病疫情报告与管理①设立传染病诊室，免费接诊留验传染病人和疑似传染病人②建立传染病登记簿和实验室检测（包括肺结核、X线检测）结果登记本，各项填写清晰完整③及时收集、登记、核实并按法定时限进行疫情信息的网络直报④按照责任分工，落实霍乱、结核病、艾滋病等传染病的防治措施5357查看现场，缺一全扣查登记本，缺一扣1分查电脑资料无全扣，不及时、不完善扣2分

2、看现场，查资料，缺全扣第二阶段3.免疫规划①预防接种门诊有候诊室、接种室，各室有明显标识。②对儿童预防接种工作实行信息管理，辖区内目标儿童预防接种相关信息计算机录入、管理率100%③按照《疫苗流通与预防接种管理条例》要求，做好疫苗接收，储运、分发和使用工作。冰箱专人管理，疫苗按品种、批号、批文、效期、分类码放，温度记录完整。④预防接种卡、证、册齐全，适龄儿童原“五苗”和扩大免疫规划疫苗、接种率分别达95%和85%以上。5101510查看现场，缺一扣2分现场查看，缺全扣，未达标扣5分看现场，查资料，无专人管理扣5分，记录不完整扣5分，无记录扣10分查资料，无卡、证册扣5分，

3、接种未达比例扣5分4.突发公共事件应急处理①建立和落实突发公共卫生事件报告制度，值班和工作记录完整②协助县级卫生行政部门和疾控机构开展调查、采样、处置，落实相关防控措施55查资料，缺扣5分，不完整及时扣2分查记录，缺扣5分5.妇幼卫生工作①每月召开一次村级保健人员例会，专干下基层，时间每月不少于15天，及时建立辖区内孕妇保健手册，填写工作相关表卡册，定期上报妇幼卫生工作信息表②按规定完成孕情掌握，产前检查，产后访视，高危孕妇建卡，负责产后42－56天健康检查，孕情掌握率＞95%，高危孕妇管理率达100%③做好新生儿访视，7岁以下儿童“4.2.1”定期体检或生长发育监测，对

4、体检中发现的体弱儿童进行专案管理，专案管理率60%以上④开展住院分娩技术服务的乡镇卫生院达到爱婴乡镇卫生院标准，其产科建设符合《湖南省乡镇卫生院产科建设标准》要求⑤实行孕产妇分级管理，杜绝截留高危孕产妇。批准开展剖宫产的乡镇卫生院剖宫产率控制在25%以内⑥宣传动员并协助开展新生儿疾病筛查、产前筛查与诊断，《出生医学证明》的发放与管理规范111210665查资料和记录，缺一项扣3分查记录缺一扣2分查资料，无全扣，管理率未达60%扣3分查看现场，未达标准要求扣3分查现场查记录，未实行分级管理扣4分，剖宫率未达控制标准扣2分查资料，未开展扣2分，不规范扣1分6.农村健康教育①利

5、用农村有线广播、宣传橱窗、农民技术学校、卫生科普赶集和民族传统节目等开展健康教育②开展传染病、寄生虫病、慢性非传染性疾病、地方病、职业病、防治知识的宣传55查资料，未开展扣2分查资料，未开展扣2分7.村卫生室管理①实施以公共卫生服务重点的乡村卫生服务管理一体化，加大乡村医生的监管，定期召开乡村医师例会，统筹安排工作任务②按《条例》要求对村卫生室医疗废物处置情况进行监管55查资料，缺一扣1分查记录缺全扣8.公共卫生管理①掌握辖区餐饮单位及从业人员本底、指导乡村医生建立农村聚餐信息登记制并及时上报并开展检查和指导②按《医疗废物管理条例》要求对辖区村卫生室医疗废物处置情况进行监

6、测55查资料，缺一项扣1分查资料，缺全扣临床诊疗服务管理300分医疗质量管理50分1.院长为医疗质量管理第一责任人，明确1名专职或兼职管理人员具体负责医疗质量监管工作，行使、指导、检查、考核评价和监督职能。2.落实医疗质量安全管理核心制度（医师查房制度疑难病例讨论制度，会诊制度，危重患者抢救制度，术前讨论制度，死亡病历讨论制度，查对制度，交接班制度，谈话告知制度）等相关人员知晓率100%3.在县级卫生行政部门指导下，制定并落实医疗质量、管理措施，医疗质量检查评价标准分析制度。定期开展医疗环节质量检查，讲评通报整改措施的落实。4.严格执行省《乡村医疗机构医疗文书书写规范及管

7、理规定》。医疗文书书写及时、准确、完整、规范。随机抽查在架病历10份、病案30份，合格率100％，优≥90%，入出院诊断符合率≥90%，处方合格率≥90%（抽查处方50张，临床诊断，记载比例达100%）。5.加强手术病历管理。手术前后诊断符合率≥90%，无菌手术切口甲级愈合率≥90%，无菌手术切口感染率≤1%6.加强门（急）诊管理，配齐常用急救药品、器材，并使其保持良好的备用状态。55102055查资料，缺全扣查记录本，现场考核相关人员，未达标准扣2分查记录，缺一扣3分查病历及处方，未达标准每项扣1分查手术病历，未达标准每项扣