社会工程哲学视角下医疗改革回归公益性研究

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1、编号：全目制研究生~／类别教育硕士同等学力三究铂呻范大爹硕士学位论文题目：社会工程哲学视角下医疗改革回归公益性研究培养单位：专业名称：指导教师：研究生：完成时间：马克思主义学院科学技术哲学田鹏颖教授刘丹2011年3月学位论文独创性声明Y’11111892366IlllIIIIIIlU111111LII⋯本人所呈交的学位论文是在导师的指导下取得的研究成果。据我所知，除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中作了明确说明并表示了谢意。作者签名：垄!塑日期：■胗口÷719学位论文

2、使用授权声明本人授权沈阳师范大学研究生处，将本人硕士学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索；有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版，允许论文被查阅和借阅；有权可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。保密的学位论文在解密后适用本规定。作者签名：翅习日期纠!堑丝!生社会工程哲学视角下医疗改革回归公益性研究中文摘要医疗问题是事关公民健康的大事，2011年政府工作报告核心内容中提出“进一步深化医药卫生体制改革健全基本医疗卫生制度，加快实现人人享有基本医疗卫生服务的目标”，这意味着民生问题随着国富民强和社会的发展

3、，受到政府和社会的极大关注，医疗卫生事业是一项重要的社会民生工程，它为老百姓的生命健康提供保障，同时也是国家发展和社会稳定不可缺少的因素。医疗卫生体制改革如何回归公益性成为各位专家学者探讨的热点，本文立足于中国医疗卫生体制改革的历史背景，从哲学的视角分析的公益性的内涵，联系实际，主要分析中国医改存在的政府责任不到位、医疗卫生机构的公益性淡化及公平性差的成因。引入社会工程的概念，运用社会工程思维分析了以政府主导的社会管理技术，构建社会心理调节技术缓解医患之间的外部矛盾，协调内外关系以及借鉴国外医疗模式，构建完善的医疗卫生服务体系，同时兼顾效率，建立合理的人

4、事制度和收入分配制度，以此调动医务人员工作积极性，完善法律制度维持医疗公平。在论述公益性的内涵部分，从哲学的角度解释了公益性的内涵，公益性的根源是公正，梳理了公正的概念，从而论证了医疗卫生的公益性，从哲学的角度对医疗卫生公益性问题进行哲学的批判。在医疗改革回归公益过程中的相关社会技术部分，解释了社会技术是社会工程问题的解决途径。社会技术是“人们改造社会世界，调整社会关系，控制社会运行，解决社会矛盾、实现人类改造社会世界目的的实践知识体系"。因此社会技术被理解为管理体系、规范制度等。通过分析在医疗改革过程中的社会技术实践活动，提出了以政府主导的社会管理技术

5、维持医改公益性。当今医患关系紧张，为了构建和谐的医患关系，引入了社会心理调节技术缓解医患矛盾。在医疗改革回归公益的制度设计部分，笔者分析了制度涵义及制度的目的，借鉴国外医疗改革模式，结合我国的国情，提出了完善多层次的医疗卫生服务制度，同时为了兼顾效率，提高医疗效率，在医院内部建立合理的人员聘任制度及薪酬分配制度。并论证了作为法律之根据价值诉求是维持医疗公正。关键词：社会工程，医疗改革，公益，公平，效率HealthsystemreformreturntopublicwelfarebySocialEngineeringphilosophicaIperspec

6、tiveAbstractMedicalproblemsisamatterofpriorit)rhealthofthecitizens，inthecoreofthegovernmentalworkreportthat”furtherdeepeningthemedicalandhealthsystemandimprovingthebasichealthsystem，acceleratingthegoalsoftheachievementofuniversalaccesstobasicmedicalandhealthservices”on2011，Thisme

7、ansthatwiththecountry’Sprosperityandsocialprogress，ourgovernmentandsocietyshowgreatconcernsoverthepeople’Slivelihood．Medicalandhealthservices．asanimportantsocialandlivelihoodProjects，arenotonlyrelatedtopeople-Slivesandhealth,butalsothebasisofthenationaldevelopmentandsocialstabili

8、ty．Howtomakehealthsystemreformreturntopu