药学毕业论文--试论中药配伍中的中医“和谐”观

药学毕业论文--试论中药配伍中的中医“和谐”观

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1、试论中药配伍中的中医"和谐"观【摘要】通过对中药配伍理论的内涵、科学实质进行探索,分析中药配伍规律的具体应用,发现中医〃和谐〃观是中药配伍规律的理论指导和依据,中药配伍理论是中医〃和谐〃思想的继承与发展,中药配伍应用中不断体现着中医〃和谐〃观的内涵与精神。【关键词】中药配伍;中医〃和谐〃观运用中药配伍进行整体治疗,是中医治疗的主要方法和手段,也是中医学的特色和优势所在,对中药配伍理论进行硏究,对继承和发扬中医药学术,提高临床疗效具有重要意义。中药配伍的最大特点是多种药物的相互配伍,形成优化组合的整体,发挥治疗的整合调节作用。因此,中药配伍理论是中药组方法则的核心。中药配伍

2、是指两味或两味以上的中药配合应用,一个或更多的配伍有规律地搭配就形成了方剂。近年来,关于中药配伍理论的研究,引起广泛的重视,从多方面对配伍理论的内涵、科学实质进行了相关探索。配伍理论主要有药物的君、臣、佐、使、七情、药对配伍、药量配伍等。本文就中药配伍理论的立论依据和理论指导因素进行分析,阐述中药配伍规律的实质是中医〃和谐〃观内涵的拓展冲药配伍的应用不断体现着中医〃和谐〃观的内涵与精神。1■中医"和谐"观的内涵1.1"和谐"观的哲学内涵中医"和谐"观是中医基础理论的重要组成部分,其天人合一的寓意源远流长。它的提出来源于古代哲学。"和"是中国古代哲学的指导思想之一,又被称作

3、"太和"或冲和",张岱年将其列为中国古代哲学的最高范畴之一[1],它对于中国传统的认识论和科学发展都有着广泛的影响。和,有协调、融洽、适中之义。"和"字起源很早,甲骨文、金文已屡见不鲜[2];"谐"从言,皆声,为"调和"之意。《周礼•地官司徒调人》曰:"掌司万民之难而谐和之。[3]"将"和"与"谐"两字直接连在一起。《周易》中的"和"主要作为一种自然界至高的和谐状态解,《周易•乾第一》的彖辞说:"乾道变化各正性命。保合太和,乃利贞。"即指在乾阳之气化生万物的变化过程中,能够达成高度和谐的状态则万物生长成熟,族类蕃衍。这种状态是通过阴阳之间的动态平衡来实现的。"和"作为哲学

4、范畴,当确立于先秦,并与儒家之"中庸"思想关系密切。但细究其义,可发现"和"包含了相反相成、相从相应、阴阳交通等多重意思并且随环境条件不同,其强调的哲学侧重点亦不同,或言其异,或言其同,或言其动而化。1.1.1相反相成之谓和从"和"的本义看,包含了相反相成之义。"和"是动态的,互相作用的,不停发展的。在儒学早期的记载中,"和"中不同的因素被强调,因为,只有"不同",才能推动事物不断运动以达到〃平和〃的状态,最终达到进步。1.1.2相从相应之谓和最早强调不同事物的顺应关系而成其"和"的是道家,《老子•五十六章》说:"挫其锐,解其纷,和其光,同其尘,是谓玄同。[4]"”和"在

5、此是丿I甌Z、和谐,以达到不偏不倚之意,已经不再强调多样性的统一了。"和"的内涵重心的转变标志着哲学思想从百家争鸣向儒家大一统的过渡。1.1.3阴阳交通之为和先秦哲学也论述了〃和〃的状态形成的过程,主要体现在对阴阳二气的交感转化之中。此种说法应以道家与阴阳家为代表。《老子•四十二章》:"万物负阴而抱阳,冲气以为和。[4]",通过气化而使天地阴阳交通相合,即是"和"的体现。同样,人之生亦赖于这种"和气"。"和"不仅作为自然界的运动现象,也是人体的生命现象。1.2"和谐〃观的医学基础1.2.1《内经》中的阴阳和谐观为中医〃和谐〃观的发展奠定了基石《内经》在中国古代思想史上首次

6、系统、明确地提岀了阴阳和谐理论。《内经》把阴阳概括为对立双方的〃阴阳离合论〃,相对于中国古代其他辨证思想,《内经》明显地更重视"合"的方面,认为阴阳不可分离相互为用。〃阴在内,阳之守也阳在外朋之使也。[5]〃也看到了阴阳的相互贯通,并在一定条件下相互转化。《内经》常以"和"代表各部分功能的正常状态。如《灵枢•本脏》所云"血和""卫气和""寒温和"等等。可见,"和"是生命的最佳状态。虽然疾病复杂多变,但无论病变机制如何,都不能离开"和谐"这一共同因素。当阴阳的不和谐发展到了严重的程度,阴阳双方难以维系相合,难以共处在一个统一体中,必然会分离决绝。《素问•生气通天论》说:"阴

7、阳离决,精气乃绝。[6]"。总之,要促进和谐。"因而和之,是谓圣度。〃如果违背了这一原理,必然会加剧阴阳的不和谐,而导致其极端化[7L1.2.2中医药理论和临床无不渗透着〃和谐〃观在中国古代哲学思想的背景及氛围中产生和发展的中医学启然而然地将〃和谐〃观融入对人的生命及疾病规律的探索之中形成了中医学的〃和谐〃观,它与中国古代哲学的观念一脉相承,但又具有中医学对生命规律与疾病发生及治疗规律的独特见解。中医的理论和学术无不渗透着〃和谐〃的观点,无论是对人体生理功能的理解,还是治疗疾病的方式方法,都是以协调和平衡为理念,追求人体机体内

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