日常监测呼气峰流速对哮喘病情控制水平的影响及降低哮喘急性发作的风险

日常监测呼气峰流速对哮喘病情控制水平的影响及降低哮喘急性发作的风险

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1、日常监测呼气峰流速对哮喘病情控制水平的影响及降低哮喘急性发作的风险计:学位论文:20页表格:4个插图:0幅李剑指导教师:吴泰华教授申请学位级别:硕士学位专业名称:内科学论文提交日期:2012年4月论文答辩日期:2012年5月学位授予单位:大连医科大学学位授予日期:2012年6月评阅人:答辩委员会主席:独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特;男lJ)jn以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所

2、做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签毫:.垒型签字El期:逸皇止年』月俎Et关于学位论文使用授权的说明《日常监测呼气峰流速对哮喘病情控制水平的影响及降低哮喘急性发作的风险》系本人在大连医科大学攻读硕士学位期间在导师指导下完成的学位论文。本人及指导教师完全了解大连医科大学关于保存、使用学位论文的规定,同意学校保留并向有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子版本,允许论文被查阅和借阅,同意学校将本论文加入:1.中国学术期刊(光盘版)电子杂志社——《中国博士学位论文全文数据库》、《中国优秀硕士学位论文全文数据库》及CNKI相关数据库。2.中国科学技术信息研

3、究所——《中国学位论文全文数据库》3.国家图书馆本人授权大连医科大学,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存、汇编学位论文,可以公布论文的全部或部分内容。论文作者签名指导教师签名签字日期:日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OBOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一,)日lJ舌⋯⋯⋯”””””⋯⋯一””⋯⋯⋯⋯“⋯⋯一⋯⋯一⋯⋯⋯”5(二)对象

4、和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OODOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18四、附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19五、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯20日常监测呼气峰流速对哮喘病情控制水平的影响及降低哮喘急性发作的风险硕士生姓名:指导教师:指导小组:专业名称:李剑吴泰华教授内科学摘要目的:支气管哮喘(简称哮喘)是一种气道慢性炎症性疾病,其发病率和病死率均呈逐年上升趋势,目前已经成为全球日益关注的公共卫生问题。然而,当前全球哮喘控制现状并不容乐观。如何更好地控制哮喘及降低哮喘发作风险?2009年GINA指南(全球哮喘防治创议,GlobalInitiativeforAsthma)提出哮喘治疗的目标是达到并维持哮喘控制。呼气峰流速(Peakexpiratoryflow,简称PEF)作为客观的肺功能简易指标,及其变异率(P

6、eakexpiratoryflowrate,简称PEFR)均是临床上用来评估与监测哮喘控制水平的重要指标,并指导哮喘治疗方案的调整。本研究目的是探讨日常监测PEF对哮喘病情控制水平的影响及降低哮喘急性发作的风险。方法:选取2010年11月至2011年5月在大连医科大学附属第一医院住院及哮喘门诊就诊的21例哮喘患者,规范化治疗1年以上,男性10例(47.62%),女性11例(52.38%),平均年龄(36.38-I-10.21)岁,平均病程(9.67±5.35)年,接受面对面问卷调查,并日常监测PEF一年,如实填写哮喘日记、哮喘控制测试(ACT)评分。将监测PEF前后各1年哮喘控

7、制水平、哮喘急性发作次数、因哮喘急性加重住院、到急诊就诊及误工情况进行比较,PEF测定结果与ACT测试结果进行比较,并评价哮喘未来发作的风险。结果:监测PEF一年后达到GINA指南完全控制和部分控制的患者比例分别为47.62%和33.33%,显著高于监测PEF前状况(P<0.05)。监测PEF一年中因哮喘急性加重住院、看急诊及误工率分别为9.52%、14.29%、19.05%,显著低于监测PEF前状况(P<0.05)。绿区组的ACT分值显著高于红区组,黄区组ACT分值也显著高于红区组(P<0

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