微种植体增强支抗治疗成人安氏ⅱ类1分类错(牙合)疗效分析

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1、遵义医学院硕士学位论文微种植体增强支抗治疗成人安氏Ⅱ类1分类错（牙合）疗效分析姓名：王铭蔚申请学位级别：硕士专业：口腔临床医学指导教师：徐宇红201205遵义医学院硕士学位论文中文摘要目的：比较微螺钉种植体支抗与传统支抗治疗安氏II类1分类错殆畸形患者中的临床效用，评价微螺钉种植体作为正畸支抗的有效性。方法：回顾分析2005—2011年就诊于遵义医学院第五附属医院口腔科的成人安氏II类1分类错殆畸形患者25例。根据患者使用支抗的情况分为微种植体支抗组(A组)13人、传统支抗组(B组)12人。两组患者均拔除四颗第一前磨牙，使用MBT直丝弓矫治技术。其中，A组在双侧上颌第二前磨牙和第一磨牙

2、颊侧牙槽间隔处植入自攻式微螺钉种植体，一步法内收前牙。B组的四颗第二磨牙增加粘接MBT颊面管，并配合使用传统支抗方法内收前牙。治疗前后拍摄头颅侧位片并测量，比较颌骨(SNA角、SNB角、ANB角、GoGn．SN角、OP．SN角)：牙齿(U1．NA距、U1．SN角、U1．NciNplane距、U6-Ptm距、U1-Apg距)；软组织(上唇突度、下唇突度、UpperlipE-plane、LowerlipE．plane、Z角)的改变，数值采用t检验进行统计学分析。结果：(1)颌骨的改变：A、B组矫治前后SNA角、ANB角都轻微减小，GoGn．SN角、OP．SN角都有不同程度增大。其中A组治疗

3、前后SNA角差异具有统计学意义；B组OP．SN角增大了3．410，与A组相比，差异具有统计学意义。(2)牙齿的改变：两组患者治疗前后除U6．Ptm距发生了不期望的前移外，其余测量项目都发生了积极的改变。其中U1．NA距、U1．NciNplane距、U1．APg距的组内比较均具有统计学意义(p<0．05)，组间差异比较只U1．APg距有统计学意义。B组U6．Ptm距增大了3．27mm，与A组相比，差异具有统计学意义(p<0．05)。(3)软组织的改变：两组患者治疗前后上下唇突度都有明显减小，而使用微种植体支抗组上、下唇突度的减小更明显；组间差异比较Z角的改变具有统计学意义⑦<0．05)。

4、(4)使用微种植体支抗组疗程较传统支抗组缩短p<0．05)。结论：(1)使用两种支抗方法治疗安氏II类1分类错胎畸形均能使患者上颌切牙突度、上下唇突度明显减小，而颌骨改变不明显。(2)微种植体支抗组获得更显著的上颌切牙内收、上下唇突度减小的改变，并可以缩短疗程。关键词：微种植体；头影测量；安氏II类1分类错殆；口腔正畸学2遵义医学院硕士学位论文英文摘要Curativeeffectanalysisofmini—implantreinforcedanchorageforadultpatientswithclassIIdivision1malocclusionAbstractObjectiv

5、e：Tocomparetheclinicalefficiencyofmini-implantanchorageandtraditionalanchorageinpatiemswithClassIIDivision1malocclusionandtoestimatetheefficacyofmini-implantanchorageinorthodontictreatment．Methods：Thisisaretrospectivereviewoftwenty-fiveadultpatientswithAngleClassIImalocclusionDivision1undergongi

6、ngorthodontictreatmentbyretractingthemaxillaryanteriorteethbyusingtheextractionspaceofthebilateralmaxillaryfirstpremolars．MBTpreadjustedapplianceandslidingmechanicsforenmasseretractionoftheanteriorteethwasused．Twoanchoragesystemswerepreformed．groupA(n=13)receivedmini-implantsforbonyanchorage．Gro

7、upB(n212)receivedtraditionalmolarsanchoragepreparation．Pretreatmentandpost-treatmentlateralcephalogramsweresuperimposedtocomparethefollowingparametersbetweengroups：(1)theconvexityofjaws(2)amountofmaxillarycentralincisorretra