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1、第21卷第2期2000年止月Vol.21.No.2Dec.,2000收槁日期:2000-09-14湛江师范学院学报(自然科学版)Journalof刁wnjiangNormalCbllege(naturalsciences)文章编号：1(X)6-4702(2000)02-0()80-03排球运动员肩袖损伤后训练的初步研究钟雯I,余文军2（1•湛江师范学院体育系，广东湛江524048;2•广西民族学院体育系，南宁53OOOO）摘要:对排球专项运动扃袖损伤后训练逬行实验研究，旨在探讨损伤的规律与肩矢节解剖结构特点的矢系，结合运动损伤的生物力学分析，为实施“边练边
2、治治练结合”寻找有效的伤后训练措施，为提高教学训练效果提供理论依据.矢键词:排球;同袖损伤;伤后训练中图分类号：G842;G80413文献标识码:C肩袖损伤主要是由肱骨大结节反复超常范围的急剧转动，与肩喙韧带不断磨擦，劳损或牵拉所致，此种损伤除和运动员的技术动作和训练量有尖外，还和肩矢节局部解剖结构和周围肌群的肌力有另•肩尖节系三轴尖节，其六个方面的运动和动力性的稳定，有赖于三组肌群的协作•起自肩胛骨止于肱肌群，包括三角肌喙肱肌夫鬪肌和肩袖肌；起自肩旁止于肩胛旁骨的肩轴肌群,包括三角肌前锯肌肩胛提肌和菱形肌;起自脊旁的背阔肌和自胸骨旁的胸大肌均止于肱骨，构
3、成肱骨轴肌群•在肩另节运动时，冠状面外展90“内外旋范围显著增加，肱骨头无骨性阻挡，仅靠尖节囊韧带和肩袖肌约束保护，故肩袖在肩尖节的旋转运动中显得至尖重耍，而肩袖小肌肉群在动力性力量练习中不易得到锻炼，通常肌力较弱，受伤机遇也较大•为了进一步提高体育教育专业排球专项教学训练的质量,本人从1998年3日〜2000年4月对排球专项运动员肩袖损伤伤后如何进行科学训练的问题进行初步的实验性研究.1一般资料本组92例患者，男64名，女28名，平均年龄2117岁.左肩14例右肩78例，病程2〜3年；急性损伤81例，慢性劳损7例，不明原因者4例.2临床症状肩外展或伴内外
4、旋时疼痛，有时会向上臂顿部放射,压痛点局限于肩峰与肱骨大结节之问，痛孤症（+），外展外旋抗试验（+），慢性期或有冈上肌三角肌肌力减弱及萎缩，急性期或有三角肌痉挛,封闭后症状可缓解.作者简介:钟雯（1959-），女，广东梅县人，湛江师范学院副教授，从事排球和运动生理学研究.疗效人数百分比优88169L'A3434195%好转4650%无效44135%总计92100%附表静力性练习疗效311肩矢节所处的角度体位分别采取站立位和俯卧位,肩另节取外展9瞬前臂旋前肘曲和肩绒节屈曲90并前臂旋前肘矢节屈曲.312负荷强度分为40%60〜80%90%〜100%3个等级，
5、以杠铃片为负荷置于上臂.313练习组数，一般每天练习二组,40%负荷强度为一组,60〜80%负荷强度为一组，每一次90〜100%的极限强度.314持续的时间,40%的负荷强度持续较长的吋问，一般为lOmin〜15min,60〜80%的炭持续30秒〜lmin左右,90〜100的极限强度持续10秒钟左右.315间歇的时间:两组间歇时间控制在3〜5min左右疗效:分为优<好转无效4级，标准如下：优:症状完全消失；良:症状大部分消失;好转:症状体征有所改善;无效:症状体征无解.4典型病案例1:李E,男24岁，排球运动员，广西民院代表队•比赛中因准备不足，扣球时发力
6、过猛，致使右肩损伤•右肩外展受限,痛孤征（+），压痛点位于肩峰与肱大结节间，肿胀不明显，触压痛点有向上臂放射痛，旋转患肩出现疼痛.诊断为右肩袖急性损伤，予以推拿电针理疗及封闭，由于大赛在即，患肩不可能得到休息,指导其在伤后4天运用静力练习，约1个月右肩症状完全消失.例2:张EE，男,22岁，排球运动员，广西大学代表队.由于平素训练量较大，右肩纟负荷过多，致使右肩尖节长期疼痛•曾接受局封治疗,后复发,2000年2月28日初诊.右6肌肌力减弱，外展及外旋受限，痛孤征（+），压痛点位于肱骨大结节处•诊断:右肩袖伤，亍512静力练习的效果与其重复次数负荷强度持续时
7、间间歇时间及尖节所处的角度有尖，故需合理安排•在其练习过程中多伴随憋气动作，尚需在练习时先做深呼吸.此外，静力性练习还应与经典的直线动力练习和旋转力的训练结合在一起，将会更好地提高肌肉力量和协同功能，对预防和治疗肩袖损伤起到积极的作用•513为了提高体育院系排球代表队的训练效果，必须坚持“边练边治治练结合”的方针,如何科学进行伤后训练，是值得广泛深入研究的应用课题，有待进一步深入探索.参考文献：1曲绵域，高云秋，浦钧宗等I实用运动医学M1北京:人民体育出版社,1982.2陈可翼1中国传统康复医学M1北京:人民卫生出版社,1988.3五亦翅1骨与尖节损伤M1
8、北京:人民卫生出版社,1990.Initialstudyonpos
