雌激素对卒中后抑郁大鼠单胺类递质的影响

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1、##弼蟛温州医学院硕士学位论文frontallobe,theconcentrationofNEand5-HTinhippocampuswereincreasedsynthesisbyestrogeninPSDrats．Thatmaybeoneoftheattactingtargetsoftheestrogen．KeyWords：estrogen；poststrokedepression；frontlobe；hippocampus；norepinephrine(NE)；5-hydroxytry7ptamine(5-Hr)；HPLC—ECD．6．E；iW

2、穆温州医学院硕士学位论文英文缩略语ABBREVL钢【’IoN缩略词英文中文PSDPoststrokedepression卒中后抑郁RSRestraintstress束缚应激E2Estradiol雌二醇CCACommoncarotidartery颈总动脉ICAIntemalcarotidartery颈内动脉ECAExtemalcarotidartery颈外动脉MCAMiddlecerebralartery大脑中动脉MCAOMiddlecerebralarteryocclusion大脑中动脉闭塞5一HT5-bydroxytryptmiine(seroto

3、nin)5一羟色胺NENorepinephrine去甲肾上腺素HPAHypothalamic-pituitary-adrenal下丘脑一垂体一肾上腺SSRIsSelectiveserotoninreuptakeinhibitiors选择性5一羟色胺再摄取抑制剂CRHCorticotropinReleasingHormoneGCH吧LCDHBASPSSGlucoeorticoidsHighpressureliquidchromatography34-dihydroxybenzylamineStatisticalPackageforSocialScien

4、ce促肾上腺皮质激素释放激素糖皮质激素高效液相色谱法3，4二羟苄胺溴酸盐社会科学统计软包E；i日学温州医学院硕士学位论文学位论文独创性声明本人所呈交的学位论文是我在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中作了明确说明并表示谢意。作者签名：j雄L日期：坦孕墨少关于学位论文使用授权声明本人完全了解温州医学院有关保留、使用学位论文的规定，学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位

5、论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查阅。有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索。有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。日期；迎乒埤学位论文作者签名：妇)／嚣洋导师签名：々力痞墨胄；，可穆温州医学院硕士学位论文．1上--J一刖曷卒中仍是21世纪全球老年人群病死率和致残率最高的三大疾病之一n1，更是已步入老龄化社会的中国所面临的重大社会和医学难题。我国现有卒中患者600万，每年新增患者约150万，其中缺血性卒中占50％'-'-'65％，直接医疗费用高达130～200亿元，是心肌梗死的lO倍曙一1。脑

6、卒中后抑郁(poststrokedepression，PSD)是脑卒中后常见的并发症，其症状与原发性抑郁的临床特征相似，是以情绪低落、睡眠障碍、兴趣下降、少语少动、幻觉、妄想、自杀观念等为特征的情感障碍。总体发生率高达40％～50％，其中约15％为重度抑郁，可伴严重自杀倾向甚至自杀行为“1。自杀企图和行为是脑卒中后抑郁症患者最危险的症状。PSD可发生于卒中后各时期，显著增加卒中患者的病死率“】、致残率睛1和认知功能障碍哺’71，严重影响脑卒中患者的功能康复，降低患者的生存质量‰引，并增加了医疗开支、延长住院日，给患者及其家庭乃至社会带来了十分沉重的负

7、担。因此对PSD的早期、有效的防治有着重要的现实意义。PSD发病机制目前尚不清楚，如何降低其发病率，提高患者生存质量仍是当前脑血管病领域的研究热点之一。PSD目前的治疗多以原发性抑郁症的用药原则为指导，而治疗起效所需时间长、治疗费用昂贵以及副作用的存在是不可回避的问题，临床疗效并不十分满意。根据原发性抑郁症的机理研究提示，PSD的发生可能是一个涉及神经递质、受体、受体后信号转导通路、神经营养因子、神经内分泌系统、免疫系统等多环节的疾病过程。现有的报道显示，临床上作用于单胺递质的抗抑郁药物如SSRIs治疗PSD有效，而SSRIs不仅影响5一HT的突触前

8、膜再摄取，其对5一HT受体及受体后的转录因子也有影响，也间接说明了PSD的发病与上述途径相关，但确切的机制还