重症有机磷农药中毒急诊急救护理措施探讨

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1、重症有机磷农药中毒急诊急救护理措施探讨匡黎(黔西南州人民医院急诊科贵州兴义562400)【摘要】目的：探讨重症有机磷农药中毒后的急诊救护措施。方法：对16名重症有机磷农药重度患者实施常规护理和心理护理的综合护理干预，同时配合实施急救和饮食指导等具有针对性的护理干预，对患者的临床治疗效果进行观察,实现对患者护理满意效果的统计。结果：在急救护理综合干预后，15名患者配合治疗，治愈出院，治疗无效1名，痊愈率为93.75%。患者及其家属对护理非常满意有10名，满意5名，不满意1名，护理满意度为93.75%。结论：采用急救护

2、理干预措施对重症有机磷农药中毒患者实施救治，可以显著提升临床疗效和护理满意度，具有重要的临床应用价值。【关键词】重症有机磷；农药中毒；急诊急救；护理措施【中图分类号】R472.2【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)19-0275-01有机磷农药主要指有机磷脂或是硫代磷酸脂的化合物，具有强大的广谱杀虫作用，此类杀虫剂在我国有着十分广泛应用价值。重症有机磷农药中毒在我国的急诊科危重症中较为常见,且该病有着发病迅速、危急多变、病死率较高等特点。患者在出现重症有机磷中毒事故后，怎样开展迅速有效的治疗及

3、临床护理是抢救的重点。在治疗中对患者身体中的残留毒物进行及时清除，并对解毒剂的准确应用是抢救中的关键，措施得当可以极大的降低患者的死亡概率。木次探讨中将我院在2015年1月至2015年12月期间接收治疗的16名重症有机磷中毒患者为对象，探讨了重症有机磷农药中毒急诊急救的护理措施。1.资料和方法1.1一般资料将我院急诊科在2015年1月至2015年12月期间接收治疗的16名重症有机磷中毒患者作为研究对象。其中男性有7名，女性有9名，年龄在25〜78岁之间，平均(48.2±8.2)岁，患者均为口服有机磷农

4、药中毒，剂量均超过了lOOmL,平均为(135.7±69.2)ml,在口服7h内实行救治。1.2护理方法16名患者全部在专科护理的基础上进行心理干预，急救配合以及影视指导等针对性护理干预。急诊专科护理措施主要为：迅速清除有毒物质、保持呼吸道通畅、应用特效解毒药，根据条件及吋血液灌流；密切观察解毒药物作用及副作用并对解毒药物的使用剂量进行及时调整，实施压低温治疗以及心理护理，严密监测患者生命体征及病情变化。心理干预和急救配合以及影视指导等的针对性护理干预措施为：在心理干预中，同情体贴患者，清醒患者耐心听

5、其倾述，语言温柔，动作亲柔，尊重患者隐私，应用心理学的方法与患者及家属进行及时沟通,对家属的心理需求进行掌握，耐心向其说明检查中的主要流程以及主要的护理措施。急救配合的内容：配合医生，随吋做好急救准备，结合患者的病情实施及时准确的救治，对抢救成功后的患者实施严密监护，心肺复苏过程中要对患者头部进行压低温治疗脑保护及四肢保暖。饮食指导的内容：禁食期间予鼻饲饮食，过度为流食，合理补充氨基酸、维生素及蛋白等，忌油腻饮食，提升患者的营养水平，最终过渡至正常饮食。1.3观察的内容和疗效判定对患者的治疗效果进行观察。患者的治疗

6、效果判定标准，体征和临床病症逐渐恢复正常则为痊愈；保持昏迷状态或是死亡则为治疗无效。本次探讨中采用本院自拟的调查问卷，对患者护理的满意度进行调查。2.结果在急救护理综合干预后，15名患者配合治疗，治愈出院，治疗无效1名，痊愈率为93.75%。患者及其家属对护理非常满意有10名，满意5名，不满意1名，护理满意度为93.75%。3•讨论3.1成功抢救有机磷农药中毒患者的关键，就是及时清除毒物，应用解毒药物及吋达到长托宇化，对患者实施及吋有效阶梯洗胃法，减少机体对有毒物质的吸收，并对患者实施急救护理，加强对患者的心理护理

7、和饮食指导，实现患者在治疗中的积极有效配合，尽快帮助患者恢复健康。在急救护理期间，护理人员要密切巡视监护患者，保证对患者的疾病变化进行及时的发展，在出现任何的异常情况后，及吋报告医生。在和患者的交流中要保证采用温和的语气同其进行交流,该阶段患者和家属的心理状态十分脆弱，因此要把握最佳的劝解吋机，积极的开导和启发患者，实现家属和患者在面对现实中以积极坚强的态度来进行，在同其他人存在不同意见时要进行沟通，采用积极的沟通方式面对患者，为患者树立康复信心，在治疗中调动患者配合的积极性，保证患者尽快恢复健康。此外，告知患者家

8、属，患者能够进食后，建议患者多食用营养丰富忌油腻饮食的食物，采用流食向正常普通食物的逐渐过渡，且逐渐增加食物摄取的量，防止患者出现胃肠道粘膜损伤。3.2在本次研究中，实施急救护理综合干预后，15名患者配合治疗，治愈出院，治疗无效1名，痊愈率为93.75%。患者及其家属对护理非常满意有10名，满意5名，不满意1名，护理满意度为93.75%o综上可知，在面对垂症