马来酸曲美布汀联合谷维素治疗肠易激综合征40例效果观察

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1、马来酸曲美布汀联合谷维素治疗肠易激综合征40例效果观察［摘要］目的探讨马来酸曲美布汀联合谷维素治疗肠易激综合征临床效果。方法选择该院肠易激综合征患者共80例，随机分为观察组和对照组。对照组患者给予氟西汀20吨口服，3次/d,给予谷维素40mg口服，3次/d。观察组患者给予马来酸曲美布汀200mg口服，3次/d,同时给予谷维素40mg,3次/d。两组患者均连续治疗1个月。结果观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为75.0%,观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P6个月，最近3个月有典型的症状发作＞3d/月；排便频率的异常

2、：每周W3次，或＞3次/d；大便性状的异常：粪便呈块状/质地坚硬，或糊状，水样便；排便费力；排便紧迫感，或排便不尽感、粘液便、腹胀。所有的患者均经相关生化检查并经相关器械检查显示肠道没有器质性病变。同时排除治疗前3d应用过其他对肠道功能有影响药物，服药依从性低患者、大便常规隐血试验显示阳性患者、大便细菌培养显示阳性患者。上述患者随机分为观察组和对照组。观察组40例，男17例，女23例，年龄最小为22岁，最大为68岁，平均年龄为(39.1±6.1)岁；病程最短为6个月，最长为13年，平均病程为(4.1±3.1)年；对照组患者40例，男

3、18例，女22例，年龄最小为21岁，最大为67岁，平均年龄为（40.5土5.7）岁；病程最短为9个月，最长为12年，平均病程为（3・9±2.8）年。1.2方法两组患者均给予饮食指导，避免患者食用对胃肠有刺激性食物，嘱咐患者戒烟戒酒；根据患者心理状况进行心理干预，对患者焦虑、紧张等情绪及时给予缓解。对照组患者给予氟西汀20mg口服，3次/d,给予谷维素40mg口服，3次/do观察组患者给予马来酸曲美布汀200mg口服，3次/d,同时给予谷维素40mg,3次/d。两组患者均连续治疗1个月。1.3临床疗效评定在治疗期间观察患者临床症状改善

4、情况，对患者临床症状情况进行分级，腹痛腹胀分为无、轻度、中度和重度4个级别，分别计为0分、1分、2分和3分；大便：便秘计为2分、大便硬结计为1分、大便无硬结计为0分。在治疗前和治疗后对2组患者临床症状进行评分，根据治疗后评分下降情况进行疗效评定，其中症状积分较治疗前下降超过50%,为显效；症状积分较治疗前减少超过30%—50%,为有效；症状积分较治疗前减少没有达到显效和有效标准，为无效。1.4统计方法两组患者所得临床数据均在SPSS14.0下进行统计学分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验。2结果两组患者在治疗过程中未出现严

5、重不良反应。观察组患者中出现嗜睡和头痛头晕分别各1例。对照组患者中出现疲乏、多汗3例，2例患者表现为目眩。两组患者出现的不良反应并未影响继续治疗，顺利完成疗程。观察组患者中疗效评定为显效29例、有效9例、无效2例。对照组患者中显效22例、有效8例、无效10例。观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为75.0%,观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P