文眉术及切眉术在临床中联合应用

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1、文眉术及切眉术在临床中联合应用【关键词】纹眉术；切眉术；败眉；上睑除皱【中图分类号】TS974.1【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2012)09-0036-01在过去的十几年当中，粗而浓的纹眉风靡一时，随着时间的推移这一类型的眉形已不再是时尚的潮流。同时由于衰老最先体现在眶周皮肤松弛，如眉眼皮肤、外眦角的下垂，鱼尾纹的形成［11以往采用电离子、激光、药物洗眉或将眉毛切除恢复后再次纹眉，这些方法均有去除不净或遗留瘢痕给求美者带来许多的遗憾和不便［2］。近两年我院针对纹眉术后形态不佳和上眼睑皮肤松弛，采用纹眉术与切眉术相结合的方法矫正纹眉术后眉形不佳和上睑皮肤松弛

2、，均取得良好手术效果。1临床资料我院从2010年2月至2012年2月对80例纹眉术后眉形不佳，伴随上眼睑皮肤松弛，鱼尾纹明显年龄35-60岁女性主动求美者进行手术。2手术方法2.1手术设计：平卧位，根据求美者的要求和具体情况在原来的眉形基础上重新设计纹绣出新的眉形，再按照残留眉毛的多少和上眼睑皮肤的松弛程度在新纹出来的眉毛下缘设计出一月牙形切口线[3],双侧切除的皮肤组织量必须相等，否则缝合后双侧眉形会不对称。建议在设计前患者闭眼按照新眉毛下缘设计出切口上线，再用牙签将上睑皮肤固定向上提拉推移，双眼皮外露、睫毛上翘、外眦部皱纹绷紧消失为标准设计出切口下线。2.2手术操作：用1

3、%利多卡因含1：200000盐酸肾上腺素作局部浸润麻醉。麻醉生效后沿术前设计线切开全层皮肤至眼轮匝肌层，剪除残留眉毛及上睑松弛皮肤，电凝止血,用3-0无损伤缝合线分别在切口上唇皮下眉头、眉峰、眉尾缝挂眉骨膜，切口下唇缝挂部分眼轮匝肌及皮下组织折叠缝合进行悬吊固定[3,4],手术操作过程中应避开眶上神经和血管[5,6]o再用6-0无损伤缝合线皮内缝合其余创面,7-0无损伤缝合线间断缝合皮肤，术后加压包扎48小时，6-7天后拆线。3结果80例全部一期愈合，术后随访最短3个月，最长2年。术后瘢痕不明显，眉形尚佳，上睑皮肤松弛情况明显得到改善。20例出现纹眉色彩淡化，术后3个月在原有

4、眉形基础上补充色料均得到满意效果。部分求美者术后短期出现眼裂闭合不全，眉外侧缘上提紧绷感，这是由于手术矫枉过正引起,应向患者耐心解释，此情况在术后一月可改善。4讨论由于以前的纹绣技术还不发达，造成许多宽眉、黑眉、眉形不佳的败眉，近年来纹刺技术的逐渐成熟，纹秀出的眉形自然、逼真、富有立体感，广为大众接受。这些人群随着年龄的增长，衰老往往在眉眼部体现得更为突出，我们采用纹眉术与切眉术相结合的方法能一次性完成败眉的修改，术后即能得到崭新的眉形，又能达到上睑除皱的效果，术中采用眉骨膜悬吊缝合固定既起到切口减张作用，又可防止切口下拉保持眉形不变，同时也能维持上睑除皱较长时间。手术创伤小

5、、恢复时间短，同时也避免了传统切眉术后无眉毛的瘢痕暴露，方便了患者,■■■也更容易得到患者接受。该手术须与纹刺技术相结合才能更好的得到满意效果。参考文献[1]将晓丽中老年上睑松弛手术治疗方法探讨[J]・整形再造外科杂志，2005,6(2)：95-97.[2]王宗学王丽君文眉失败后提切眉同时去除鱼尾纹的方法和技巧[J]・中国美容医学,2009,18(7):940-941.[3]刘学源赵宏伟张雪松眉部切口眼周除皱术的临床研究[J]・中国美容医学，2004,2(1)：78-80.[4]陈芳李芸钟文慧切提眉术的医学审美设计及临床应用体会[J]・中国美容医学，2007,16(3)：40

6、9.[5]刘学源赵宏伟张雪松眉部切口眼部除皱术的临床应用[J]•中国美容医学,2004,13(1)：78-79.[1]王松切眉术的临床体会[J]・中华医学美学美容杂志，2006,(4)：245.