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《温针灸联合非那雄胺治疗老年良性前列腺增生症患者疗效研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、温针灸联合非那雄胺治疗老年良性前列腺增生症患者疗效研究【摘要】目的：观察温针灸联合非那雄胺治疗老年良性前列腺增生症患者的临床疗效。方法：对90例患者随机分成3组：温针灸组（关元穴、三阴交、阴陵泉等）、保列治组（5mg/d）和联合治疗组（温针灸0.2mg/d,保列治5mg/d）,观察周期为3个月。评价三组患者治疗前后国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率为（Qmax）、膀胱残余尿量（PRV）和前列腺体积（PV）,并用SPSS17.0进行组内和组间比较的统计学处理。结果：与治疗前比较，三组患者经治疗后IPSS评分和RV降低，Qmax升高。此外，保列治组和联合治疗组患者的V均较前降低（P
2、25mL,最大尿流率为（Qmax）有研究表明，温针灸能选择性地阻断前列腺中的ala肾上腺素受体，松弛前列腺平滑肌，从而改善良性前列腺增生所致的排尿困难等症状；保列治为5a-睾酮还原酶抑制剂，能选择性地抑制5a-还原酶，阻止睾酮向DHT的转化，降低前列腺内DHT浓度，缩小前列腺体积，缓解对尿道的直接压迫，解除症状［4,9］。另一方面温针灸是针刺与艾灸相结合的一种治法，针刺疏通经络气血的作用较好，而艾灸则兼具温通和温补的双重功效，两者结合则可补泻兼施。笔者采用温针灸为主治疗良性前列腺增生，主要利用其活血化瘀，又能温阳驱寒补虚的作用。所选关元、三阴交均为强壮穴，再施以补法则可固本补肾，温阳驱
3、寒。针刺阴陵泉、则可疏通经脉、宣导气血、活血化瘀。灸疗所用之艾叶性纯阳，能通行十二经脉，有理气活血、逐寒消瘀、温通阳气、扶正祛邪的作用。针尾加艾灸后热力沿针体直达穴位，针刺刺激与热力刺激共同作用，可以有效刺激经气，调整脏腑功能。本研究联合应用温针灸和保列治治疗老年良性前列腺增生症，并分别与温针灸、保列治的疗效比较，发现：①单独使用温针灸或保列治均能明显改善患者排尿困难等症状，降低膀胱残余尿量，提高最大尿流率，结果与WILTE11］,姚旭东［12］等的相符。但有文献报道长期服用保列治能稳定缩小前列腺体积，阻止良性前列腺增生进展［13］。与本文研究结果一致：与温针灸比较，单独使用保列治能缩
4、小前列腺体积，起到治本的目的。②温针灸起效快，能迅速改善下尿路刺激症状［3-4］；保列治起效较慢，特别是稳定性缩小前列腺体积，要2-3个月起效［13］o本研究综合考虑温针灸和保列治的优缺点，联合应用温针灸和保列治疗BPH,结果表明联合用药能明显改善患者排尿困难等症状，降低膀胱残余尿量，提高最大尿流率，缩小前列腺体积，且效果均较单独使用温针灸或保列治好。综上，联合应用温针灸和非那雄胺能明显改善老年良性前列腺增生症的临床症状，疗效安全有效，值得临床推广。参考文献[1]邓茂，刘晓琳，张海波，等.我国治疗良性前列腺增生药物市场分析[J].中国医药技术经济与管理，2009,3(9)：10-19.
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