深度水解蛋白配方奶粉防治婴儿湿疹临床疗效观察

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1、深度水解蛋白配方奶粉防治婴儿湿疹临床疗效观察1泰兴市人民医院儿科225400：2泰安市中心医院儿科227100摘要：目的观察深度水解蛋白配方奶粉治疗婴儿湿疹的疗效。方法釆用开放、随机、平行对照的临床研究方法，将入选患儿分为观察组和对照组，对照组给予基础治疗，继续普通配方奶粉喂，观察组在基础治疗的同时，将普通配方奶粉换为深度水解蛋白配方奶粉。治疗当日、第1周末、第2周末和第4周末时记录临床指证及评分并作疗效评价。结果治疗第2周末和第4周末，观察组婴儿的湿疹SCORAD积分明显低于对照组，差异有统计学意义(P均V0.001)<>4周疗程结束时，观察组

2、的治愈率和有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(卩均<0.01)o结论深度水解蛋白配方奶粉能有效治疗婴儿湿疹。关键词：深度水解蛋白配方奶粉；湿疹；婴儿AbstractObjectToobservetheclinicalefficacyofmilkpowderofextensivelyhydrolyzedformulaintreatmentofinfantileeczema.MethodsAopenrandomizedparallelcontrolledclinicaltrialwasconducted.Theinfantswitheczemaw

3、ererandomlydividedintoobservegroupandcontrolgroup.Allchildrenwereappliedglucocorticoidcreamandhumectants,meanwhilethecontrolgroupwasstillfedwithregularformulaandobservegroupwithmilkpowderofextensivelyhydrolyzedformula.Symptom/signscoreswererecordedandevaluatedatthebeginningof

4、thetreatmentandatthe1,2,4weekafterthetreatment.ResultObjectiveSCORAD(atopicdermatitispoints)pointsofobservegroupweresignificantlylowerthancontrolgroupatthe2ndand4thweek((P<0.001)).Thecurerateandefficiencyrateoftheobservegroupwassignificantlyhigherthancontrolgroup(P<0.01)・Conc

5、lusionExtensivelyhydrolyzedformulacaneffectivelyteatinfantileeczema.Keyword：extensivelyhydrolyzedformula；eczema；infant婴儿湿疹是一种常见的、由多种因素引起的一•种过敏性皮肤变态反应性炎症，皮损是以丘疱疹为主的多形性损害，有渗出倾向，反复发作，伴剧烈瘙痒，常导致婴儿烦躁哭闹而影响患儿唾眠、进食及生长发育。研究证实牛奶蛋白过敏(cow’smilkproteinallergy,CMPA)是婴儿湿疹主要原因之一⑴。我们选择配方

6、奶人工喂养或以配方奶为主的混合喂养的湿疹婴儿，在常规药物治疗的同时,给予患儿深度水解蛋白配方奶粉(extensivelyhydrolyzedformula,eHF),观察其临床疗效，现将结果报道如下。1对象与方法1.1对象80例湿疹患儿为本院儿保门诊2010年3月至2012年8月收治诊断患儿，男46例，女34例，年龄0・6月龄，平均月龄2.8月，病程14・60天，平均27天，湿疹诊断标准参照诸棠实用儿科学第七版。入选标准：⑴年龄在6月龄以下；⑵配方奶人工喂养儿或以配方奶为主的混合喂养儿；⑶皮损面积M2%体表面积，且W50%体表面积。排除标准：⑴母

7、乳喂养儿；⑵早产儿及足月小样儿、伴有明显先天畸形的婴儿；⑶重度湿疹；⑷有严重的儿内科疾病。本治疗方案经医院伦理委员会批准，并充分与家长沟通取得家长的知情同意与配合。两组患儿在性别、年龄、病情、疗程、皮损部位、面积及严重程度等方面差异无统计学意义(P>0.05)o1.2方法1.2.1该研究为开放、随机、平行对照的临床研究，将患儿随机分配入两个平行组：观察组和对照组。对照组为基础用药，继续用普通配方奶粉，观察组为基础用药+eHF,基础用药为外用艾洛松，口服仙特明，皮肤干燥者加用丝塔芙保湿。配方奶品牌由家长选择。于治疗开始日，治疗1周末，2周末、4周末

8、随访评估婴儿皮疹情况，判断疗效，记录不良反应。1.3疗效评价:观察指标评价标准：以特应性皮炎SCORAD积分⑵评价湿疹严重程度:⑴皮肤病