教学查房在综合医院发展中作用

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1、教学查房在综合医院发展中作用【摘要】教学查房虽是综合医院的常规性工作，但常被忽视。规范的教学查房不但是培养实习进修学生的重要途径，更主要的是提高本院临床医师的综合素质和学习能力，是医院文化的传承。通过教学查房培养合格的基层全科医生，实现医师的再培养，从而提高医院的综合实力，适应医疗改革的需要，为建立三级卫生网络提供保障。【关键词】教学查房；综合医院；医师培养；规范TheRoleofTeachingWard-roundinComprehensiveHospitalDevelopment/YINYing-jie,HUANGDong-dong・//MedicalInnovationofChina,2

2、014,11(01)：146-147[Abstract】Teachingroundsisaroutineworkingeneralhospital,butoftenoverlooked.Standardteachingwardroundisnotonlyanimportantwayoftraininginternshipstudents,moreimportanttoimprovetheclinicianscomprehensivequalityandabilityoflearning,isthehospitalculture.ThetrainingofqualifiedlocalGPSthr

3、oughteachingrounds,thenrealizetrainingofdoctors,thusimprovingtheoverallstrengthofthehospital,meettheneedsofhealthcarereform,toprovideprotectionfortheestablishmentofthreehea1thnetwork.[Keywords]Teachingrounds；Generalhospital；Physiciantraining；StandardFirst-author?saddress：ThePeople，sHospitalofNanpiCo

4、unty,Nanpi061500,Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.01.069教学查房即在临床带教老师组织下，以学生为主、师生互动，并以真实病例为教授内容的临床教学活动，是医学知识传授的一种重要方法。综合医院中的教学工作经常作为医疗临床工作之余的业务而被忽视。近几年来，随着政策的改进，经过对周边县级医院及与省内医院的交流探讨，发现教学查房工作在各医院均存在诸多问题，未达到教学相长的作用。本院自2005年开始利用8年的时间，对教学查房在综合医院发展中的作用进行探索。抓好教学查房，对医师的培养乃至医院综合实力的提高效果明显，现将具体落实措施及效果交流如

5、下。1教学查房制度在综合医院中的具体落实措施1.1严格的教学查房制度本院自2005年制订了严格的教学查房制度，选拔有资质且负责任的带教老师，必须本科以上学历、副主任医师以上职称、有责任心爱好教学工作、有较强的沟通和组织能力。教学查房时间在全院公开并严格执行。自2010年在原制度的基础上增加业务院长和各专业学科带头人定期教学查房。要求住院医师、轮转生、进修生、实习生均可自由选择参加，以本院住院医师为主。1.2教学查房考核制度对带教老师进行严格选拔和考核。建立教学查房师资准入制度，通过个人申报、科室推荐、医院考核，对带教老师从基本素质、医德医风、知识结构、教学意识、实践经历等进行全方位审核。每季度

6、对带教老师教学查房教案进行检查并选出优秀教案；由听课医师或学生评选优秀带教老师，年末汇总评选结果对考评后三名者取消下年度带教资格；将科室和临床医师的带教情况纳入医院综合目标考评［1］,以此带动了医院的整体学习氛围，提高带教水平，提升带教老师对教学查房的责任意识。1.3规范查房流程教学查房过程涉及方方面面的内容、要求和步骤，因此，为了提髙操作性、可比性，进而提高不同科室和学科以及个人的参与热情，需要有一个规范的、切实可行的查房流程［2］。各学科教学查房时间由医教科总体安排，向全院公布，每半年修改一次。每周二、周四定期向全院发放各学科教学查房病例资料，参加人员提前查阅资料。参加人员提前10min到

7、查房病区示教室集合，由主持者带领按职称由高到低进入病室床前，汇报病历医师在病床左侧，上级医师在右侧，其他参加人员分布在左侧或床尾。由下级医师汇报病历，必要的问诊，然后到病床右侧进行体格检查，查体完成后再到病床左侧。带教老师进行重要的病史问诊的补充，查体中重点对下级医师操作不准确的地方进行示教，切记在病房中讨论不正确操作和患者病情，病例讲解和讨论到示教室进行。床旁查体约需15min,病例讲解25mi