基于发展型社会政策的大病剔除社会医疗保险理论研究

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1、基于发展型社会政策的大病剔除社会医疗保险理论研究Researchofseriousillnesseliminatedinsocialmedicalinsurancebasedonsocialpolicyfordevelopment专业：社会保障学号：2010209595研究生：杨磊指导教师：李承宏副教授天津大学管理与经济学部2012年5月独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作和取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢之处外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得天津大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的

2、材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：签字日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解天津大学有关保留、使用学位论文的规定。特授权天津大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编以供查阅和借阅。同意学校向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘。（保密的学位论文在解密后适用本授权说明）学位论文作者签名：导师签名：签字日期：年月日签字日期：年月日中文摘要改革开放以来，我国经济和社会取得了长足的进步，人民生活水平有了一定的提高，

3、社会保障制度起到了社会稳定器的作用。医疗保障作为社会保障制度的重要组成部分，与国民健康息息相关，对于解决民众患病的后顾之忧起到了不可替代的作用。自建国伊始，医疗保障制度便随着经济体制的变革而不断发展，但从实践运行来看，其效果并不尽如人意，尤其是大病保障制度，城乡居民中大病致贫与返贫现象时有发生。基于发展型社会政策理论，国家应注重对公众健康的社会投资，以保持和提高劳动力的素质。通过发达国家和部分发展中国家的成功经验可以看到，实施有效的医疗保障制度不仅没有成为国家经济发展的负担，反而促进了经济与社会的协调发展，提升了全社会的福祉。基于发展型社会保障建设的理念，

4、深入分析我国现行社会医疗保险制度，并考虑国家经济发展的实际情况，本文以改革较早、体系较为完善的城镇职工基本医疗保险制度为研究对象，对产生城镇职工家庭贫困的大病医疗费用进行实证分析，验证了政府财政支出的可行性，在保持原有制度稳定性的前提下，提出了社会医疗保险的大病剔除理论，即对于导致城镇职工家庭贫困的大病费用应由政府主导并统一设计与管理，实施积极的大病福利政策，避免产生新贫困现象，彻底解除城镇职工患大病的后顾之忧，并为未来城镇居民医保和新农合制度改革的研究提供一种建设思路。关键词：大病剔除；发展型社会政策；社会医疗保险；社会福利ABSTRACTSinceth

5、ereformandopenpolicy,ourcountryhasmadeagreatprogressinbotheconomyandsociety,withpeople’slivingstandardimproved.Socialsecuritysystemhasbeenplayingtheroleofsocialstabilizer.Medicalinsurance,asanimportantpartofsocialsecuritysystem,playsanirreplaceableroleineliminatingworriesofsickpeo

6、pleandtheirfamilyandittakestheresponsibilityofpeople’shealth.Fromthefoundationofourcountry,medicalsecurityhaschangedanddevelopedalongwiththetransformationofeconomicsystem.However,thepracticeoperationeffectofsocialmedicalinsuranceisnotsatisfactory,especiallyreferringtoseriousillnes

7、ssecuritysystem.Urbanandruralresidentsalwaysfallintopovertybecauseofcatastrophichealthspending.Basedonthetheoryofsocialpolicyfordevelopment,acountryshouldinvestpeople’shealthtomaintainandimprovethequalityofthelaborforce.Takingdevelopedcountriesandsomedevelopingcountriesforexample,

8、carryingouteffectivemedicaltreatm